5月1日-5日，为期5天的五一假期即将到来，不少市民都准备休闲、放松一下，除旅游外，部分市民还准备邀约几个好友聚会一番。
不过，从重庆市急救医疗中心急诊科接诊的病例来看，越是假期越是不能放松警惕、放纵自己。一些看似不起眼的行为都有可能导致严重的后果，为此记者采访了急诊科主任艾山木及相关医生，他们结合往年五一节期间遇到的病例，进行了安全提示。
▲市急救医疗中心医务人员在高速公路现场值班
发生车祸要冷静对待
每年五一节期间，因为自驾游客增多，重庆各大高速公路都会车满为患，这也导致节日期间容易发生交通事故。为了第一时间抢救交通事故的伤员，市急救医疗中心不仅安排了节日期间的医生和护士的值守，还在G50沪渝高速江北入口和南川收费站设置了医疗点。
不过五一节前后的车祸还是时有发生，据急诊科医生白伟志回忆：年的五一节前夕，市急救医疗中心就曾参与了成渝环线G93沙坪坝西永路段的一次车祸抢救。其中一名69岁伤者被紧急送到了市急救医疗中心抢救，检查发现是特重型颅脑损伤（左右半脑和脑干都有损伤）、颅内血肿，同时发生了脑疝，神经外科立即进行了紧急外科手术。
车祸不能完全避免和完全预防，今年五一节驾车出行，除了小心驾驶、避免疲劳驾驶外，还有哪些点需要注意？艾山木专门介绍了车祸的正确处理方式：“市民外出遇到车祸之后，首先要把车熄火、拉上手刹，如果有条件还要用石头固定车轮，第一时间拨打或视频报警，有条件的市民最好拨打视频，这样医生可以第一时间在线提供视频急救指导；其次下车后应保持冷静，在现场设置警示牌，尽快找到安全区域，避免发生二次车祸；第三遇到有伤员，应当第一时间询问受伤部位，通过按压、包扎等方式止血；第四如果遇到颈椎、脊柱受伤的伤者，一定不要进行搬动，避免二次伤害；第五遇到有锐器插入身体的情况，千万不要将锐器拔出，要等专业医务人员来处理。”
户外野炊注意食品安全
五一节期间很多市民都要外出踏青，到了旅游景点住住帐篷、搞搞野炊，可以极大提升旅游的乐趣。不过因为野炊导致腹泻、中毒的情况并不少，艾山木专门举了两个发生在过去五一节期间例子：“我记得前年我曾遇到了一个病例，就是五一节期间一家人外出旅游，到了旅游景点以后搞了户外烧烤，可能是现场卫生没做好，吃了以后就出现了腹泻、肚子疼等症状，到医院检查之后是急性肠胃炎。还有一个例子就更值得警惕了，当时是两口子到南山玩，看到了野生菌就摘回来，用大蒜合着煮汤喝，没想到喝了半小时野生菌的毒性就发作了，两人出现了呕吐、腹痛、心悸、口舌发麻的症状，特别是女性患者喝汤比较多，医院不久就出现了意识障碍，最后不得不做血液灌流和血浆置换来清除毒素……”
如果在户外野炊，发生了腹泻和食物中毒，应该如何处理？艾山木介绍了正确的方法：“如果是腹泻早期，可以根据说明书服用1-2次氟哌酸或左氧氟沙星等抗生素药物进行治疗，并适当增加饮水（清水或糖盐水），若腹泻明显（如大于5次），医院就诊。如果是出现植物（如毒菌）引起的食物中毒，呕吐之后情况还得不到好转，医院了，一旦抢救不及时损伤了肝和肾，就可能引发更严重的后果！甚至危及生命。”
艾山木同时还希望提醒市民：“不少人以为用大蒜+煮，就可以高温消毒消除野生菌的毒素，实际上这么做是没什么效果的，高温只对动物毒素比较有效，对部分植物毒素的效果可能不佳。”
户外踏青小心毒蛇毒蜂
假期亲近大自然，到重庆周边的旅游景点户外踏青是一种不错的选择。可是进入4月以来，随着气温的升高，也到了毒蛇和毒蜂活跃的时候了。艾山木告诉记者：“重庆多山、多树，适合蛇类、蜂类生存，五一大假期间正是蛇类、蜂类活跃的时间，户外踏青一定要留神！”
由于重庆中心城区的歌乐山、照母山、缙云山等山区，都曾发生过毒蛇咬伤人，送到市急救医疗中心救治的病例，因此艾山木没有再特别举例介绍毒蛇伤人的情况，只是介绍了毒蜂伤人的病例：“此前我们在节日期间接到过一个南川转院过来的患者，她户外踏青，不小心踢到了草丛中的马蜂窝，头部、肩部、手部全部被马蜂蜇了，蜂毒不仅让她浑身肿了，还出现了凝血功能异常、呼吸衰竭和肝功能、肾功能损伤，最后不得不进行了血浆置换、血液灌流、持续肾脏替代治疗等血液净化治疗，我们抢救了10天才脱离了危险。”
如果不小心被毒蛇、毒蛇咬伤，应该怎么办？艾山木一一进行了介绍：“如果被毒蛇咬，首先是将让伤者远离毒蛇，并尽量记住蛇的特征；随后去除伤肢的各种受限物品，如戒指、手镯等，以免因后续肿胀导致无法取出；第三要安抚伤者，避免慌张、激动导致血液循环加速；第四是冲洗伤口，受伤肢体要限制移动，对于神经毒蛇（银环蛇）咬伤患者，要采用近心端绷带加压；第五是迅速转运病人至具备蛇伤处置能力的医疗机构。”
至于毒蜂蜇伤的情况，艾山木表示也有五大处理要点：“第一是要检查有无滞留皮肤内的毒刺，发现后立即小心拔除，过程中不可挤压伤口以免毒液扩散；第二是冲洗伤口，蜜蜂毒液为酸性，可选用肥皂水、5％-10％碳酸氢钠溶液冲洗伤口，马蜂毒液为碱性，以清水或生理盐水进行冲洗，或选择弱酸性液体如食醋等；第三是减少活动，取下戒指、手镯等受限物品，对伤处局部冷敷；第四是疼痛明显者可适当口服芬必得等药物镇痛；第五是一旦伤者病情严重，要立即把病人送到具备处置能力的医疗机构。”
节日期间不要胡吃海喝
俗话说“每逢佳节胖三斤”，节日期间约3-5个平时很难见面的亲朋好友，聚在一起喝喝酒聊聊天，烫下火锅、吃点美食是一件美事，可医院的情况并不少见。艾山木无奈地告诉记者：“虽然每年我们都在提醒市民不要在节假日胡吃海喝，但是因暴饮暴食到我们急诊科就诊、甚至抢救的患者不在少数。”
去年五一节期间，市急救医疗中心急诊部就曾收治了一位和朋友吃饭的时候大量饮酒，随后出现呕吐、腹痛的患者。据白伟志介绍：“该名患者被诊断为急性重症胰腺炎，因为呕吐物进入了肺部，还导致了吸入性肺炎和呼吸衰竭，结果不得不送进EICU（急诊重症监护室）进行抢救、治疗。不仅节没过好，还花掉了大笔医药费。”
艾山木希望通过这个病例提醒广大市民：“比起常见的胃肠炎、阑尾炎，胰腺炎的危害性更大，一旦不及时治疗病症加重，出现多器官功能不全，后期极易合并感染、出血等并发症，可能医药费会高达30-50万，因此市民们一定要注意预防！不要在节日期间暴饮暴食，避免大量饮酒，特别是体重指数偏高的胖子更要注意，一旦发现急性腹痛就要赶紧就医，一定不要当成吃坏肚子就自行处理，错过治疗的黄金时间。”
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