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建议收藏！儿童腹泻按病因可分为感染性腹泻及非感染性腹泻，腹泻的治疗是以止泻对症、补锌、补液预防脱水、益生菌调节肠道菌群为主，若为特定的细菌性病原体感染则需加用抗生素治疗。1蒙脱石散由于儿童消化系统发育未成熟，不能使用抑制肠道蠕动的止泻剂，最常用的有着调整胃肠道代谢及抗炎作用的粘膜保护剂是蒙脱石散。它的用法如下：＜1岁：每日1袋，分三次服用；1-2岁：每日1-2袋，分三次服用；＞2岁：每日2-3袋，分三次服用。注意：1袋对应50ml温开水，且该药不能与食物及其他药物同时服用。2锌剂锌剂的作用主要是修复腹泻时受损的肠道屏障，同时也有促进蛋白质消化吸收、改善食欲的作用。它的用法如下：＜6个月：每日补充元素锌10mg，持续10~14天；＞6个月：每日补充元素锌20mg，持续10~14天。注意：元素锌20mg于硫酸锌mg，葡萄糖酸锌mg，其它类型锌剂可自行通过说明书介绍换算。3益生菌益生菌目前已是大家耳熟能详的药品，目前大量的研究已证实了益生菌在减轻腹泻程度及缩短腹泻病程等方面的功效。但其种类繁多，各自效果也存争议。根据年中华预防医学会微生态分会儿科学组推荐：布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌散（强推荐），双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活散、复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联、双歧杆菌三联活菌肠溶片（推荐）；根据欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学学会对于急性胃肠炎推荐意见：强烈推荐布拉氏酵母菌和鼠李糖乳杆菌GG，不推荐益生元。注意：它的用法按说明书即可，但需注意保存温度及服用时的水温。4口服补液盐腹泻最常见也是危险的并发症即是脱水。腹泻患儿一开始积极服用口服补液盐可以预防脱水，且对于轻-中度脱水患儿可以通过口服补液盐纠正，从而避免静脉补液。它的用法如下：预防脱水（每次解便后）：＜6个月：50ml/次；6个月-2岁：ml/次；2-10岁：ml/次；＞10岁：能喝多少喝多少。治疗脱水：50-70ml/kg，4-6小时喝完。对于口服补液盐的用法为一包冲ml温水。如需服用50ml，也需冲泡整包再分五分之一液体服用，原因在于补液有严格比例的渗透压及电解质要求，擅自加水冲服会破坏比例，一般冲泡后可以放置半天再服用。注意：脱水是需谨慎对待的症状，建议儿童如有腹泻时间长，腹泻量大，有精神不好、反应欠佳、皮肤干燥、弹性差、尿少医院就医。5抗感染治疗急性胃肠炎常常是由感染导致，无论感染的是何种病原微生物，不伴有严重疾病的儿童的急性胃肠炎通常具有自限性，而且发病早期病因往往难以明确。即使不经过特别的抗感染治疗，一般几天内临床症状就消失了，而致病微生物在相对较短的时间不会被清除，通常需几天或数周。1、急性细菌性胃肠炎抗生素治疗抗生素并不是治疗急性细菌性胃肠炎的常规用药，只有在特定病原感染或临床确诊的情况下才应用。2、寄生虫感染相关胃肠炎治疗健康儿童不需要抗寄生虫治疗，症状严重可考虑。3、病毒感染相关胃肠炎治疗急性胃肠炎病毒感染没有特定抗病毒治疗。病毒感染是急性胃肠炎主要原因，但大多数病毒感染有自限性，仅在严重感染时需要抗病毒特殊治疗，如重症巨细胞病毒性结肠炎，尤其是免疫低下儿童，推荐更昔洛韦治疗。
写在最后
急性胃肠炎除了腹泻外还常合并其他症状，需要根据具体病因考虑不同的治疗选择。如合并乳糖不耐受可加用乳糖酶或换用无乳糖奶粉治疗，呕吐严重者可考虑使用静脉补液保障水电解质平衡等对症治疗，具体治疗方式需根据儿童实际病情而定。对于腹泻早期及轻症腹泻，了解上述药物，及时服用可以有效减轻腹泻，缩短病程，同时减少严重并发症发生。更多科里热门药，哪里学？刚入科的你，想掌握科里常用药物哪里看？哪些情况需要调整剂量？首次使用要不要加倍？溶媒到底用盐配还是糖配......作为科里的老手，注射剂、片剂用药有何不同？国外用法有哪些可以借鉴？药物过量如何从容应对？面对入科新人，如何优雅地甩一个链接让小白去学习用药知识？你想要的用药干货医生站“儿科用药”专栏都有??1.扫描下方
