北京手足癣医院地址 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_zx/50296/豆豆一岁多了，从前天开始吐了一次又开始拉肚子，拉了六七次，可把豆妈给急坏了。医院检查，医生说豆豆是得了急性肠胃炎。
什么是急性肠胃炎？
急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。
宝宝急性肠胃炎的病因
1、肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。
2、上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。
3、不合理地喂养婴幼儿，宝宝吃得过多，过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物，突然断奶等，都能引起宝宝拉肚子。
4、气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性肠胃炎。
宝宝急性肠胃炎的表现
急性胃肠炎的主要症状是恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为*色或*绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。
急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量粘液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀的表现并有不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振等。
如何治疗急性肠胃炎？
首先，轻微肠胃炎，不经治疗也可自行痊愈。但是在日常中，急性肠胃炎在儿童肠胃炎中最为常见，下面介绍急性肠胃炎的治疗方法：
1、注意补液，避免脱水
对于轻、中度脱水的宝宝，首选的治疗方式是补液，而首选的补液方式，是口服补液盐。口服补液盐（ORS）是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，能有效纠正腹泻导致的脱水。在国内市场，目前只有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐：口服补液盐Ⅱ和口服补液盐Ⅲ，而且在一般药店还不太容易买到，医院开才行。
口服补液盐的用法：
ORSⅢ（博叶），1包粉末冲毫升水。冲调时一定要把整包粉末全部倒入容器中，再加上毫升水一起摇匀。ORSⅠ，1包中有一大一小2包粉末，冲调时应该将大小2包粉末一起全部倒入容器，再加毫升水一起摇匀，这样才能得到正确配比的ORS溶液。腹泻时口服补液首选ORSⅢ，没有条件时可以用ORSⅠ稀释1.5倍来代替。ORSⅠ稀释1.5倍后浓度变得适当，安全性更好，不过稀释并不能改变苦涩的口感。
2、抗生素
抗生素不通常用于肠胃炎，但如果找到了易感细菌、怀疑某细菌感染的情况下是建议使用的。世界卫生组织（WHO）建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。
3、止泻药物
并不是所有的急性胃肠炎都可以用止泻药，虽然止泻药能减轻腹泻症状，但是如果有中毒性或感染性腹泻，那么减弱肠道蠕动类的药物因为能够减弱肠道蠕动，造成肠道内毒素或细菌不能排除体外，可能加重中毒症状，因此感染原因导致的急性胃肠炎最好不使用止泻药物。
儿童肠胃炎住院指标
当宝宝有持续高烧不退超过48小时，合并有呕吐、严重腹泻，一天拉肚子次数大于10次，应给予住院治疗，此外因为腹泻导致严重脱水（体重明显下降与尿量明显减少）加上精神懒散食欲不振，经由药物电解质液的治疗方式无效也应住院治疗。
宝宝急性肠胃炎如何护理？
1、做好腹部保暖
在气温降低的时候，宝宝很容易腹泻，在腹泻的时候肠蠕动本来就比较快，这时如果腹部在受凉，则肠蠕动会更快，所以腹泻才会加重。此时家长应该适当的给孩子腹部加温，用热水袋，暖宝宝之类的东西，同时帮宝宝揉肚子来缓解疼痛。
2、生活用品要及时消毒
因为宝宝还小，本来各方面体质、免疫力都弱，皮肤也嫩，很容易感染。所以说孩子用过的东西要及时清洗，并消毒。避免交叉传染。
3、及时更换尿布
对于带孩子的家长来说，要多加注意孩子的尿布，这个是最容易感染的，如果孩子在尿布上拉屎或撒尿，要及时更换。每次宝宝大便以后都要用温水清洗干净，避免再次感染。
4、合理的进食
母乳喂养的婴儿建议继续以平时的喂养方法。配方奶喂养的婴儿在补液后立即继续配方喂养。可先试着冲泡着半奶（即浓度稀释一半）看看。若拉肚子的情形无法在3-7天内改善，可能需在医师指示下换无乳糖奶粉（即市售之医泻奶粉）。少让宝宝吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜、水果以及软烂易消化的食物，保护宝宝胃肠功能。
如何预防宝宝急性肠胃炎？
1、如正处在婴儿人工喂养期间，所有餐具都要消毒；
2、配制好的食物要贮存在冰箱内，切勿把温热的食物存放在保温瓶中，因为细菌在温暖条件下易繁殖；
3、配制食物时要格外注意卫生；
4、任何煮过的食物在冰箱内贮存不得超过两日；
5、若重新加热时，确保要热得滚烫，可以消灭胃肠炎的致病病菌。
如何区分急性肠胃炎和秋季腹泻
急性胃肠炎和秋季腹泻临床症状相似，区别不明显。
鉴别方法：
一是要考虑大便性状和发病时间，另一方面要看大便常规和细菌培养的结果才能明确诊断。单纯通过临床症状做诊断并不完全准确。医生一般会建议给宝宝做便常规，查出致病菌，进一步确诊是急性胃肠炎还是秋季腹泻，进行有针对性的治疗。所以建议家长也不要根据宝宝的症状，自行给宝宝用药。
