钱某，男，48岁，年7月20日初诊。4年前因参加宴会大量饮用凉啤酒后出现腹痛、腹泻伴有粘液脓血便，医院行电子结肠镜检查：溃疡性结肠炎。病理：黏膜弥漫性炎细胞浸润，可见陷窝脓肿，符合溃疡性结肠炎活动期改变。
初诊：主诉：腹泻伴腹痛1周。现证：腹泻，大便7～8次/日。大便溏薄，夹粘液脓血，白多赤少，腹痛明显，并喜温喜按，腰膝酸软，食欲差，乏力，舌质淡胖，有齿痕。苔白腻，脉沉弱。
复查电子结肠镜诊断为：溃疡性结肠炎。中医诊断：下利，属脾肾阳虚证。治宜温肾健脾利湿。方用：四神丸合苓桂术甘汤加减。
具体药物：补骨脂、肉豆蔻、茯苓、桂枝、吴茱萸、五味子、炒白术、干姜、大枣、白芍、炙甘草。共5剂，取汁mL，分3次，早饭前，晚饭后各半小时服用，每次服mL。忌辛、辣、凉及油腻食品，调情志，适劳作，避风寒。
二诊：大便次数减少，3～4次/日，仍有脓血粘液，腹痛明显缓解，食欲好转，舌质淡暗。脉沉弱，患者认为久病入络，久病成瘀，故在上方基础上加以活血化瘀之品，赤芍、红花。在温肾健脾利湿的基础上，增强散瘀之力。共5剂，服用方法同前。禁忌同前。
三诊：大便2～3次/日，腹痛明显缓解，时有粘液但未见脓血，仍有乏力，怕凉喜温。对于溃疡性结肠炎缓解期补虚尤为关键，前方加*芪、山萸肉、*参，服药5剂，禁忌同前。
四诊：大便1～2次/日，质稀，饮食生冷后大便次数增多，无粘液脓血。无明显腹痛、乏力缓解。前方加肉桂15g，以增强温肾助阳之功。共10剂，服用方法同前一致。随访至今，未反复发作。嘱患者日后避免饮食生冷、油腻，避免受寒，调情志
按：部分患者服用中药西药效果都不好，反复发作、心态焦虑，韩医生认为，引起本病的原因很多，例如饮食、情志、遗传等等原因，但是大部分溃疡性结肠炎患者发作的原因都是饮食结构失衡。过于贪食肉类、酒类、腥辣，油腻之品引起慢性炎症损伤脾胃，诱发溃疡性结肠炎复发。如果一味的想依靠中药或者西药只好溃疡性结肠炎是不可能的，只有在急性期使用药物，同时注意饮食，缓解期为了减少复发、预防复发必须彻底改变的得病之前的饮食习惯，改变饮食习惯为彻底治好此病的关键。而不少患者因为已经好了，而又恢复之前的大油大肉的饮食，这是引起疾病复发的根本原因。中医里称为“食复”
