急性肠胃炎

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慢性萎缩性胃炎也有轻重之分分享中医临床上 [复制链接]

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得了慢性萎缩性胃炎会变成胃癌吗?我相信大多数的人都想问这个问题,认为得了萎缩性胃炎是一个很严重的问题,特别担心、害怕、焦虑。其实大家会焦虑,害怕,主要还是因为对这个病不了解。

今天就来给大家聊聊什么是慢性萎缩性胃炎?慢性萎缩性胃炎分哪几种情况。

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜变薄、胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少或消失、常伴有肠化或不典型增生的一种慢性的胃部疾病,多有上腹部饱胀、隐痛、打嗝、饮食下降等消化不良症状,或反酸水、烧心等等。

慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌前疾病,与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等很多种因素有关。研究表明慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极进行治疗,可以延缓腺体的萎缩,甚至可以恢复萎缩的腺体。

所以说,萎缩性胃炎发现得早,及时治疗的话,一般是不会朝胃癌发展的,在做胃炎检查时,会根据病情按等级划分:

根据内镜下萎缩的界限范围进行分类,分成C1、C2、C3,O1、O2、O3六种类型;其中C是英文close的简称,一种闭合性的萎缩性胃炎,范围从胃窦,胃角,胃体小弯至贲门分别为C1、C2、C3;O是英文open的简称,病变的范围在胃体。越向胃贲门发展的话,等级就越严重。

C-l:萎缩界限局限在胃窦部

C-2:萎缩界限超过胃角,限于胃小弯侧下部

C-3:萎缩界限超过胃角且接近贲门

O-l:萎缩界限刚刚超过贲门

O-2:萎缩界限已经遍及整个胃底

O-3:萎缩界限延伸到胃体大弯侧乃至全胃

医生会根据患者等级以及实际情况,为患者制订具体的治疗计划。如果有朋友在胃肠道疾病的治疗方面存在疑惑,可以看完文章之后,点我头像私信我,我会第一时间回复您,给您答疑解惑。

作为中医内科主任医师,接下来,也为大家分享一下,中医在面对慢性萎缩性胃炎时,是如何分类及治疗的。

中医:临床上如何分类及治疗

慢性萎缩性胃炎,中医没有准确的病名,根据表现出来的症状体征,可归为“痞症”等范畴,大致可归纳为7种证型。下面我们来具体看看:

肝郁气滞证

症状:胃脘部胀满或者胀痛,胁肋部胀满不舒服、或以疼痛为主,还伴有频繁的打嗝、胸闷,上面这些症状可因为情绪的因素诱发或者加重,舌淡红,苔薄白。

治疗方法:疏肝理气,健脾养胃,可选用气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝散、胃苏颗粒等中成药。

肝胃郁热证

症状:胃脘部有烧一样的疼痛感,两侧肋骨处胀闷,或疼痛,还伴有心情烦躁、容易发脾气、胃中感觉空空的,反酸水、口干口苦、大便干燥等,舌质红,苔黄。

治疗方法:以疏肝理气、清泄肝热、和胃为主,可选用丹栀逍遥丸、左金丸等中成药。

脾胃湿热证

症状:脘腹部胀满不适、或疼痛,还伴有口里常有苦味、口臭、恶心或呕吐、饮食减少、不想吃饭、大便不成形或粘马桶、精神疲倦等;舌质红,苔黄腻。

治疗方法:以清热、祛除湿气、健运脾气为主,可选用三九胃泰颗粒、胃痛定片等中成药。

胃络瘀阻证

症状:胃脘部胀满,疼痛部位固定,按压可使疼痛加重,夜间也可能疼痛加重,或大便的颜色黑,像柏油的颜色,嘴唇颜色紫暗,舌质暗红,或者有瘀点、瘀斑。

治疗方法:以通畅血脉、消散瘀滞、理气止痛为主,可选用摩罗丹、胃康胶囊等中成药。

脾胃气虚证

症状:胃脘部隐隐的痛、胀满,还伴有饮食减少、没有胃口、大便稀、不成形、手脚冰凉、倦怠乏力等;舌头颜色淡或有齿印,苔薄白。

治疗方法:以补气健脾,调畅脾胃气机为主,可选用香砂六君子丸、参苓白术散、人参健脾丸等中成药。

脾胃虚寒证

症状:持续不间断的胃中隐痛,按压或者热敷,疼痛可以减轻,还伴有呕吐清水、精神疲倦、四肢疲惫乏力、拉肚子或者大便中有不消化食物等;舌淡胖,边有齿痕,苔白滑。

治疗方法:以温煦脾胃、调和胃气为主,可选用黄芪建中汤、附子理中丸等中成药。

胃阴不足证

症状:胃脘部烧灼样的疼痛、或者胃中空空的,感觉饿但是又不想吃东西、口干舌燥、大便干、小便量少、形体消瘦、吃饭少等;舌红少津或有裂纹、苔少或没有苔。

治疗方法:以养阴生津,益胃和中为主,可选用养胃舒颗粒、胃安胶囊等中成药。

注意:在采用中药治疗慢性萎缩性胃炎时,前提是找对具体证型,这方面可以咨询专业医师也可以点我头像私信我。

得了萎缩性胃炎,我们不要太过于担心害怕,但是我们要重视,要养成良好的生活、饮食习惯、坚持定期复查,只要及时治疗,正确处理,就不会变成胃癌。

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