最近经常有家长询问有关发热的问题:
医生,孩子九个月,从今天开始打喷嚏流清鼻涕,体温37.4摄氏度,需要吃药吗?需要的话吃什么药?谢谢
你好大夫,我家宝宝11个月,从昨天晚上开始就低热37.5-37.8,身上不热也出汗,就是量的腋温在37.8左右,偶尔有点咳嗽,怎么处理呢?吃点啥药?
医生,孩子发烧了,怎么办呀?别急别急,接下来会跟大家介绍一下,孩子发热了,医生会怎么想?
首先,要确定是否发热,测量是否准确。稍微有点低热的,看看腋窝处是否有汗液的影响,稍微散包是不是就降下来了。发热的标准是:37.3摄氏度以上。
然后,我们心里清楚发热的原理,发热是一种身体对抗病菌的方式,就像淋巴结肿大一样,机体着凉、抵抗力弱,就入侵机体引起发热反应,也有的会伴有流鼻涕、咳嗽、头痛等症。
发热也是有不同阶段的,刚开始,摸着孩子手脚冰凉,畏寒,甚至打颤,这是体温上升期,这时候要适当保暖,可以盖被子,搓手脚心。如果皮温不断升高,皮肤发红、干燥无汗,这是高热持续期,这个时期可以物理降温或药物降温,并补充水分;接下来孩子常表现为大量出汗,这就到了退热期。
对于发热的处理,一般腋下温度不到38.5,可以优先考虑物理降温。首先是减少衣物,但不能不穿衣服。喝温热水,坚持母乳喂养。不推荐传统的捂被发汗,也不推荐使用冰敷及酒精擦浴。降温的目的是减轻孩子的不适感,所以,降温要以孩子的舒适度为首要原则。
如果体温达到38.5以上,一般考虑应用退热药,但不是绝对的,有的不到38.5的,精神状态差,也可使用退热药。也有38.5以上,精神状态很好的,不用退热药的。
那到底用不用退热药,这个就要根据每个孩子的具体情况来判断了。我们看到发热的孩子,还会考虑孩子为什么发热,找一找病灶,比如牙龈肿,咳嗽流涕呼吸道感染,皮肤局部伤口,伴有腹泻的急性胃肠炎等等。发热与很多疾病有关,也有与环境温度过高、衣服过厚有关的。
如果能够找一找孩子发热的原因,这样就对于整个发热的过程心里有个清楚的认识,这样如果孩子发热不降的话,也会明白有可能是什么原因。所以,如果有条件的话,如果找不到孩子发热的原因时,最好不要自行给孩子服药,因为服药后退热会影响医生对于病情的观察和判断。
如果出现发热不退、高热,请医院,医生会根据孩子的全身体格检查以及一些辅助检查来判断发热的原因,并给与相应的处理的。
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