急性肠胃炎

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卫生保健泉州示范园石狮市神州第二幼儿 [复制链接]

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对于如此高的发病比例以及强大的传染性,诺如病毒已然开始在肠道病毒界称霸。每年有56,-71,人因诺如病毒住院,-人死亡。年,美国CDC更是将其列为生物恐怖B类因子。

而在宝妈们的江湖中,关于诺如病毒的传闻也有很多。

比如:

“诺如病毒就是轮状病毒”;

“诺如病毒是由雾霾引起的”。

那么,真实的诺如,到底是何方“妖怪”?

诺如病毒的真身

问题一:诺如病毒属于轮状病毒么?

错!

诺如病毒的病症虽然和轮状病毒感染很相似,但它属于杯状病毒,是肠道病毒中的一种。

问题二:诺如病毒是因雾霾而起么?

错!

自从雾霾加重以来,实打实成了各种病症的背锅侠。虽然它确实对健康有害,但这诺如病毒还真和雾霾没什么关系。

诺如病毒首次被发现是在年,起源于美国俄亥俄州诺沃克的一次爆发性胃肠炎事件,所以它也被称为诺沃克病毒。

同时,诺如病毒有一个非常庞大的基因家族,至少分为7个基因组,而且还不断在更新换代,不断地变异和重组,可以迅速统领肠道江湖!

诺如病毒的传播途径

诺如病毒具有非常高的传染性,人在摄入各种被污染的食物和水源后,就会出现感染。而后,人类作为传染源,极易发生爆发式疫情。

通常,粪便的病毒载量为50~1亿个/克,但是诺如病毒感染剂量仅为10~个/克。

诺如病毒的症状表现

诺如病毒可引起急性肠胃炎,平均潜伏期为12-48小时,最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。但幼儿、老人及免疫力低下患者可能病程会略有延长。

如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。

一些人感染诺如病毒后,他们会说自己是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。事实上,任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。

诺如病毒其他特性

易感人群:全人群,5岁以下读幼儿园的小朋友更为高发

易感季节:四季发病,冬季尤多

潜伏期:多24-48小时(范围为12-72小时)

自然病程:48-72小时

另外,诺如病毒的严重病例较少,它属于自限性疾病,只需对症治疗就可以,宝爸宝妈们不必过度担忧。

但是如果遇到诺如病毒和轮播病毒合起伙来攻击小朋友,可能就会出现较重的呕吐和腹泻了,这时候要注意密切观察病情变化,严重时及时就医。

诺如病毒与食物中毒的区别?

注意!切勿陷入治疗的误区!

误区1

使用抗生素

抗生素滥用在国内已经成为普遍的情况,发烧啊、发炎啊、感染啊都来点抗生素!

但是,诺如病毒感染属于病毒性感染,使用抗生素不但不能缓解症状,反而会造成肠道菌群紊乱,加重腹泻。

误区2

越吐越喂

当爸妈们看到宝宝出现频繁性呕吐,都会觉得应该多补充点水分。

可是当孩子频繁呕吐时,如果立刻摄入水分,将会引起进一步呕吐,甚至造成电解质紊乱。

正确的方法是:当孩子出现严重的频繁呕吐时,暂时禁食禁水,待呕吐缓解后,再口服补液。

误区3

拒绝输液

盲目的过度输液对健康确有危害,但是家长们也不能在这件事情上矫枉过正,完全拒绝给孩子输液。

一旦孩子出现重度脱水,全身各脏器细胞都会出现脱水,这时候如果口服无法补充,必须要进行静脉补液。

在静脉注射补液后,患者无频繁性呕吐,就可以少量多次的恢复进食了。

那么,刚刚恢复进食应该吃些什么呢?

还在母乳期的宝宝进食母乳就好;如果宝宝已经添加辅食,辅食要清淡,同时要增加宝宝摄入食物的水分。

对于其他患者,推荐BRAT饮食(即香蕉、米饭、苹果酱和烤面包),并且要限制摄入清流质食物(例如果汁)。因为患者刚刚恢复进食,对于含复杂碳水化合物的食物耐受性更高,例如瘦肉、酸奶、水果和蔬菜等食物。

对于腹泻的幼儿,还需要注意肛周皮肤护理,涂抹油性膏剂,保护肛周皮肤。

除了以上应对病症的护理外,还有一点更重要的事,家长们要学会识别什么医院就诊。

就医指数

五颗星:腹疼肚凹、囟门内陷、眶颊不丰、提皮成褶、泪水稀缺、唇干舌燥、尿量6-8小时没有或极少、很*,必须就医。

四颗星:呕吐经过禁食水处理后仍不缓解。其他包括:精神反应差、异常哭闹、持续腹泻、拒绝喝水、非诺如病毒导致的异常腹泻。

如何预防诺如病毒?

护理病人有讲究

诺如病毒尚无特效治疗药物,但对症、支持治疗后,病人可自愈。

隔离:医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活用品(包括马桶,痰盂)。

防护:处理病人的呕吐物和粪便一定要带手套和口罩。接触病人及其污染的物品后及时洗手。

消毒:暴露在学校教室、工厂、家庭等地的呕吐物应先用一次性吸水材料全面覆盖,再倒5mg/L~10mg/L含氯消毒剂在一次性吸水材料表面,消毒5~10分钟后,再清理;使用过的洁具也应彻底消毒。

Tips小总结

诺如病毒家族庞大

不断变化,难以预防,传染性强

要想预防,肥皂洗手,不喝生水

一旦感染,做好隔离,呕吐常见

重症不多,谨防脱水,三天就好

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