论溃疡性结肠炎的痛 [复制链接]

辛许先家传三代秉承儒释道文化推崇中医传统经典精于脉诊，善用经方擅治：溃疡性结肠炎、各种胃炎、痤疮、鼻炎、咽炎、白塞氏病、肝炎、脾功能亢进、颈椎腰椎病、眩晕、脱发、男科杂病、妇科杂病等，尤擅溃疡性结肠炎的治疗。溃疡性结肠炎是发于结肠的慢性疾病，也可急性发作，症见:腹痛、腹泻、大便乍泄乍干、便脓血、里急后重、食减、乏力、嗜睡、腹胀、嗳气、胁痛、发热、关节痛、等；病者多迁延难愈、痛苦不堪。近些年发病率有逐渐增多趋势。基于中医学的观点及笔者20年临床经验认为：溃疡性结肠炎应相当于中医学的痢疾、滞下病；病因多是外感寒湿、湿热、湿温，以及饮食不节、资食辛辣、生冷、嗜酒、嗜茶所致之内生湿热、寒湿、食积、淤血所致；病久会同时伴有脏器虚损、失调，以至于病情更趋复杂、不易理清。证侯大致可以分为以下几型：1、胃肠湿热：此型大多会出现腹泻、里急后重、大便不爽较重、腹痛、便脓血、纳呆、发热、口臭、舌红苔*、脉滑数或濡数等症状；药用白头翁汤、葛根芩连汤加味。2、肝郁脾虚:此型多出现善太息、胁胀、脘闷、纳差、嗜睡、腹泻、腹痛、便脓血、大便乍泄乍干、舌淡苔白厚、脉弦等症状；药用逍遥散、柴胡舒肝散加减。3、脾虚湿胜：此型多出现腹胀、腹泻、脘闷、食减、嗜睡、乏力、懈怠、身酸楚、舌淡胖苔白厚腻、脉徐缓等症状；药用四君子汤、参苓白术散、人身健脾散加减。4、寒湿中阻：此型多出现腹胀、腹泻、腹痛、便脓液、肠鸣、脘闷、食减、纳呆、嗜睡、乏力、懈怠、身酸楚、舌淡胖苔白厚腻、脉徐缓无力等症状；药用理中汤、四君子汤、良附丸化裁。5、脾肾虚寒：此型多出现腹胀、腹泻、腹痛、便脓液、肠鸣、脘闷、食减、纳呆、嗜睡、乏力、恶寒、腹坠、舌淡苔白，脉虚弱等症状；药用真武汤、四神丸等加减化裁。虽然大致分为五种证型，但实际临床中多诸型互现、交织夹杂、给治疗用药带来很大困难。笔者认为：溃疡性结肠炎病因、病机复杂，虚实夹杂，症状多变，个体体质及病情差异很大；尽管如此，只要我们有战胜疾病的信心，对病情条分缕析，用药务求针锋相对、层次清楚、方药唯变所适、恰中病机，就一定能克服困难、治愈疾病、使患者彻底康复；这早已经不是梦，是既成之事实了。再让我们分析一下，首先，任何复杂的问题都是简单问题组成的，我们如果能够把复杂的问题分解成简单问题，就可以逐层次、逐批次逐渐将所有问题解决；其次，情况虽然复杂，祥析不过：病位在肠，病因为湿、热、寒，病机为诸邪混杂戕伐肝脾肾肠，虚实夹杂；再次，我们不要用中不中、西不西的理论和‘套餐’式样的方药来审视和处理问题，我们要用纯正的中医理论与思路去审视问题、用灵活个体性的方药去解决问题（我并不反对中西结合、但我反对画虎类犬的搞文化欺骗的中西结合）；再有，溃疡性结肠炎相当于中医学的痢疾、滞下，古已有之，而且早就得到了较好的解决，不是什么可怕的疾病，借以时日定克之。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇