青少年白癜风防治援助项目 https://m-mip.39.net/news/mipso_5478875.html药店每天都会接待各色各样的顾客，针对不同疾病、不同顾客，我们如何科学合理的用药，并通过联合用药来提高客单价呢？
今天，药店攻略特地准备了54种常见疾病联合用药方案，包含呼吸系统常见病、急性上呼吸道感染、消化系统、妇科、泌尿生殖系统、皮肤科、五官科、儿科等用药。
一、呼吸系统常见病
-1-
普通感冒
典型症状：以局部症状胃主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。
代表药物：消炎片、复方大青叶片
联合用药方案一：银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C
联合用药方案二：双*连口服液+银*胶囊+维生素C
-2-
风寒感冒
典型症状：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则：辛温解表（多发汗）胃主。
一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖*敏胶囊.病毒灵等。
联合用药方案：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。
-3-
风热感冒
典型症状：有汗、发热重，恶寒轻，*稠涕，舌红。
代表药物：桑菊感冒片、风热感冒颗粒
联合用药方案一：桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片
联合用药方案二：风热感冒颗粒+清开灵胶囊+VC
-4-
流行性感冒
典型症状：由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。
代表药物：抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片
联合用药方案一：抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素（阿奇）
联合用药方案二：复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片
-5-
孕妇感冒
典型症状：应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。
代表药物：青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊（DHA）
联合用药方案一：阿莫西林胶囊+双*连口服液+燕窝
联合用药方案二：加强营养增加抵抗力：孕妇营养素、牛乳钙、燕窝
二、急性上呼吸道感染（咳嗽）
-1-
热咳
典型症状：咳有浓稠*痰
代表药物：复方甘草口服液、消炎片
联合用药方案一：复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油
联合用药方案二：氨溴索糖浆（片）+罗红霉素+金银花含片
-2-
寒咳
典型症状：咳有清、稀痰
代表药物：清咽喉颗粒、菊梅利咽含片
联合用药方案一：咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆
联合用药方案二：止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC
-3-
干咳
典型症状：咳嗽无痰或痰少而黏
代表药物：右美沙芬胶囊（糖浆）、可待因
联合用药方案一：川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片
联合用药方案二：右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银*胶囊
-4-
慢性支气管炎
典型症状：咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。
代表药物：肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片
联合用药方案一：肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素
联合用药方案二：百咳静糖浆+喘舒片+阿奇霉素+螺旋藻
-5-
肺炎
典型症状：起病缓慢，有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭，可伴有休克。
代表药物：氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊
联合用药方案一：头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂
联合用药方案二：肺宁丸+复方虫草口服液+米诺环素
三、消化系统
-1-
胃、十二指肠溃疡症状
典型症状：胃溃疡--饭后疼痛，十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。
用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药方案：奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片。
-2-
慢性胃炎
典型症状：慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。
代表药物：胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒
联合用药方案一：胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝
联合用药方案二：兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁
-3-
浅表性胃炎
典型症状：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。
用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。
一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
联合用药方案一：胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）。
联合用药方案二：胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。
-4-
消化性溃疡
典型症状：三大特点：1、慢性；2、周期性发作；3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。
代表药物：奥美拉唑、海贝胃疡胶囊
联合用药方案一：奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素
联合用药方案二：胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁
-5-
胃酸过多
典型症状：反复出现阵发性胃烧灼感（烧心）、反酸（吐酸水），如因胃酸过多损害胃粘膜，则还会引起胃痛（上腹部痛）、恶心、呕吐、食欲不振。
代表药物：奥美拉唑/铝碳酸镁
联合用药方案一：奥美拉唑+果胶铋
联合用药方案二：铝碳酸镁+小建中颗粒
-6-
肠胃痉挛
典型症状：上腹剧烈疼痛，伴呕吐，头冒冷汗。
代表药物：-2
联合用药方案一：-2+多潘立酮
联合用药方案二：阿托品/-2+阿莫西林+莫沙必利
-7-
消化不良
典型症状：因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。
代表药物：健胃消食片
联合用药方案一：多潘立酮+健胃消食片+大山楂颗粒
联合用药方案二：多潘立酮+六味安消胶囊+补锌口服液
-8-
脂肪肝
典型症状：医院认定为脂肪肝者，一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。
代表药物：辛伐他汀片
联合用药方案一：脂脉康+辛伐他汀片+卵磷脂软胶囊
联合用药方案二：血脂康片+卵磷脂+烟酸+大蒜油
-9-
急性腹泻
典型症状：急性肠胃炎：细菌性感染-上腹部疼痛较强，上厕所次数较多，严重时可出现脱水现象，伴有高热。
代表药物：泻痢停
联合用药方案一：颠茄磺苄啶片+止痢宁片+口服补液盐
联合用药方案二：诺氟沙星+大蒜素肠溶胶囊+氨基酸口服液
-10-
慢性肠胃炎
典型症状：细菌性感染/非感染性/不明原因，腹泻持续时间长。
代表药物：肠康片
联合用药方案一：肠康宁+固肠止泻丸+左氧
联合用药方案二：*连素片+炎可宁
-11-
溃疡性结肠炎
典型症状：疼痛-便意-便后暂时缓解的规律，便秘与腹泻交替，脓血或粘液性糊状软便。
代表药物：柳氮磺吡啶肠溶片
联合用药方案一：肠康宁+美沙拉嗪胶囊+左氧
联合用药方案二：柳氮磺吡啶肠溶片+补脾益肠丸+香连丸
-12-
便秘
典型症状：排便次数少，每2-3天或更长时间一次，无规律性粪质干硬，常伴有排便团硬感。
代表药物：通便茶、栀子金花丸
联合用药方案一：润肠通便茶+果导片+芦荟胶囊
联合用药方案二：*连上清片+通便胶囊+开塞露
-13-
内痔
典型症状：一般无明显疼痛，排便时带血、滴血。
代表药物：痔速宁片
联合用药方案一：痔速宁片+复方*连素软膏+痔疮酸
联合用药方案二：六味消痔片+牛*消痔栓+麻仁丸+肤痔清软膏
-14-
外痔
典型症状：肛门周围皮肤隆起，呈球状有热感、疼痛。
代表药物：肤痔清软膏
联合用药方案一：马云龙痔疮膏+栓剂+螺旋藻片
联合用药方案二：复方*连素软膏+芦荟胶囊+苦参洗液
四、妇科
-1-
滴虫性阴道炎
典型症状：外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状伴臭气味。
代表药物：甲硝唑栓、苦柏止痒洗液
联合用药方案一：妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂
联合用药方案二：奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液
-2-
念珠菌阴道炎
典型症状：外阴瘙痒，白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状，炎症严重时可伴外阴灼痛，排尿时尤为明显。
代表药物（通用名）：克霉唑酸、盐酸特比奈芬乳膏
联合用药方案一：氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘（外洗）
联合用药方案二：氟康唑胶囊+克霉唑阴道栓+碳酸氢钠粉（外洗）
-3-
细菌性阴道炎
典型症状：外阴轻度瘙痒，白带增多并呈*绿色，均匀一致的脓性白带，有鱼腥臭味。
代表药物：妇宁栓、奥硝唑
联合用药方案一：奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液
联合用药方案二：奥硝唑片+妇宁栓+复方岗松洗剂
-4-
慢性宫颈炎
典型症状：已婚女性半数以上患有宫颈炎，主要为白带增多，可呈脓性或乳白色粘液状，有时为血性白带或性交后出血，轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。
代表药物：抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
联合用药方案一：抗宫炎片+加替沙星+干扰素栓+复方*柏洗剂
联合用药方案二：抗宫炎片+奥硝唑+聚甲酚醛酸+洁尔阴洗剂
-5-
慢性盆腔炎
典型症状：一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛，或有下腹坠涨与牵扯感，每于月经前、劳累或性交后加重，少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。
代表药物：盆炎净胶囊、大蒜精油
联合用药方案一：盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉
联合用药方案二：左氧+头孢克肟+妇炎康片+苦参碱栓
-6-
痛经
典型症状：经前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。
代表药物：元胡止痛片、田七痛经胶囊
联合用药方案一：得生胶囊+元胡止痛片+乌鸡白凤丸
联合用药方案二：田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液
-7-
月经不调
（1）典型症状：月经周期提前或错后7天以上或先后无定期。
代表药物：逍遥丸、鹿胎膏
联合用药方案一：乌鸡口服液/逍遥丸+天然维E
联合用药方案二：田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液
（2）典型症状：月经量少或点滴即净。
代表药物：益母草软胶囊、小麦胚芽油软胶囊
联合用药方案一：益母草软胶囊+益气养血口服液
联合用药方案二：益母草软胶囊+驴胶补血颗粒
（3）典型症状：月经量多或行经时间超过8天以上。
代表药物：裸花紫珠胶囊
联合用药方案一：奥硝唑片+裸花紫珠+洁尔阴洗液
联合用药方案二：奥硝唑片+炔诺酮片+洁尔阴洗液
-8-
乳腺增生
典型症状：乳腺肿块、疼痛及月经不调，乳头溢液。
代表药物：乳核内消液、乳癖消颗粒
联合用药方案一：乳核内液/乳宁片/乳康片+逍遥丸+天然维E+复合维生素B
联合用药方案二：夏枯草口服液/乳康片/红金消结胶囊+维生素B族
五、泌尿生殖系统
-1-
尿路感染
典型症状：有尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，有时发热、寒战、头痛。
代表药物：热淋清颗粒（清淋颗粒）、盐酸头孢他美酯片
联合用药方案一：盐酸头孢他美酯片+三金片+热淋清片
联合用药方案二：加替沙星+热淋清颗粒+洁尔阴外用
-2-
前列腺炎
典型症状：1、排尿不适：尿频、尿急、尿痛等症状；2、放射性疼痛：痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方；3、性功能障碍：阳痿、早泄等。
代表药物：前列康舒胶囊、前列回春片
联合用药方案一：头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康舒胶囊+哈乐
联合用药方案二：头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康片+番茄红素
-3-
前列腺增生
典型症状：前列腺增生多在50岁以后。1.尿频；2.排尿困难：表现为排尿等待，尿线变细，射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状，并有血尿。
代表药物：特拉唑嗪片、非那雄胺
联合用药方案一：盐酸左氧氟沙星+非那雄胺胶囊+癃闭舒胶囊+番茄红素
联合用药方案二：盐酸左氧氟沙星+特拉唑嗪片+前列舒乐胶囊+前列安栓
六、皮肤科
-1-
湿疹
典型症状：湿疹病因复杂，易反复发作，三期皮损可互相转化或共存，一般分布对称，有瘙痒。诊断要点：皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。
代表药物：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
联合用药方案一：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
联合用药方案二：儿童：肤宝+氯雷他定颗粒+炉甘石外用
-2-
痤疮
典型症状：一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要临床表现：粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发（15-18岁），25岁以后逐渐缓解。
代表药物：甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶
联合用药方案一：米诺环素（多西）+芦荟胶囊+维A酸乳膏
联合用药方案二：好脸面祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素
-3-
毛囊炎
典型症状：葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹，逐渐形成脓疮，大多分批出现，互不融合，自觉瘙痒或灼痛，多发头部、颈项、背部，亦可见于四肢、腋窝等，病程一周左右，易复发。
代表药物：甲硝唑凝胶
联合用药方案一：甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒
联合用药方案二：氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素
-4-
体癣
典型症状：皮肤真菌感染引起，邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱，等距离向四周扩展，形成环状损害，中央有自愈倾向，边缘活动，围堤状，多环状、形如铜钱。活动性边缘，境界清楚，不同程度瘙痒，夏天发病或加重，冬天缓解。
代表药物：曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一：益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水
联合用药方案二：癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片
-5-
足癣
典型症状：
（1）水疱型：深在性水疱，疱壁厚不易破裂，数日后疱液干涸、脱屑，伴有剧痒，可因搔抓而继发细菌感染。
（2）糜烂型：主要发生在趾间，
（3）角质层浸渍、发白、松离，剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底，渗液多，有异臭，瘙痒难忍。
（4）鳞屑角化型：皮肤角化过度，角质层增厚，粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛，夏季间发水疱。
代表药物：癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康
联合用药方案一：硝酸益康唑喷剂（唯达宁）+足光散+曲安奈德益康唑乳膏
联合用药方案二：联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素
-6-
甲癣
典型症状：指（趾）甲远端失去光泽，甲板底层肥厚或萎缩发白，甲板凹凸不平，与甲床分离，若为念珠菌感染，伴有明显甲沟炎。
代表药物：亮甲、伊曲康唑
联合用药方案一：伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族
联合用药方案二：氟康唑胶囊+亮甲+护肝片
-7-
手癣
典型症状：与足癣大致相同，多呈鳞屑角化型表现，损害多限于一侧，初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱，数目不一，疱液干涸后脱屑。
代表药物：20%尿素乳膏、癣宁搽剂
联合用药方案一：氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷
联合用药方案二：硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏
-8-
花斑癣
典型症状：由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病，多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为*豆大的斑疹，逐渐扩大，融合成片，边界清楚，呈深褐、*褐，无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。
代表药物：益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一：益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊
联合用药方案二：康王洗剂+联苯苄唑乳膏
七、五官科
-1-
白内障
典型症状：白内障症状最主要是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈*色，甚至复视（双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。
代表药物：沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水
联合用药方案一：沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊
联合用药方案二：白内停+明目地*丸+深海鱼油
-2-
麦粒肿
典型症状：又叫针眼，近睑缘部生小疖肿，形如麦粒，局部微痒红肿疼痛起硬结，易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。
代表药物：盐酸洛美沙星眼药水
联合用药方案一：盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏
联合用药方案二：氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片
-3-
过敏性鼻炎
典型症状：反复出现（阵发性）鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。
代表药物：氯雷他定片、鼻炎康
联合用药方案一：氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽
联合用药方案二：西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC
-4-
慢性鼻炎
典型症状：常继发于急性鼻窦炎，以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。
代表药物：通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液
联合用药方案一：通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水
联合用药方案二：鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂
-5-
慢性咽炎
典型症状：咽部有异物感，发痒微痛，干燥灼热等，常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，“吭吭”作声，意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽，有些人在漱口和刷牙时容易恶心。
代表药物：咽炎片、慢严舒柠好爽糖、金果饮咽喉片
联合用药方案一：金银花含片+咽炎片+大蒜软胶囊
联合用药方案二：咽炎片+阿奇霉素+华素片
-6-
急性扁桃体炎
典型症状：咽痛，发热时体温高达39-40摄氏度，全身不适。双额下淋巴结肿大并有压痛。
代表药物：复方鱼腥草颗粒
联合用药方案一：复方鱼腥草颗粒+罗红霉素+布洛芬
联合用药方案二：蒲地蓝消炎片+头孢克肟+银*胶囊
八、儿科
-1-
小儿感冒
典型症状：
（1）轻症：只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。
（2）重症：体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减，睡眠不安等。会波及咽部扁桃体，也会并发支气管炎肺炎。
代表药物：小儿氨酚*那敏、美林、（宝宝退热贴）
联合用药方案一：小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混
联合用药方案二：小儿氨酚*那敏+小儿叶片+头孢克肟
-2-
小儿咳嗽
典型症状：咳嗽咳痰，咽痒，发热，气促
代表药物：小儿咳喘灵、美林、（退热贴）、小儿咽扁颗粒
联合用药方案一：小儿化痰止咳颗粒+阿奇霉素干混+白三平
联合用药方案二：小儿叶片颗粒+依托红霉素颗粒+蛇胆川贝液
-3-
小儿腹泻
典型症状：排便不成形、水样或蛋花样，或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。
代表药物：蒙脱石散、小儿腹泻贴
联合用药方案一：蒙脱石散+腹泻贴+阿莫西林颗粒
联合用药方案二：蒙脱石散+妈咪爱+头孢克洛
-4-
小儿消化不良
典型症状：为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心（反酸）、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。
代表药物：小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒
联合用药方案一：健儿消食口服液+午时茶颗粒
联合用药方案二：小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液
-5-
小儿便秘
典型症状：排便次数减少，每2-3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感。
代表药物：小儿七星茶、金银花露
联合用药方案一：小儿七星茶+开塞露+蜂蜜
联合用药方案二：四磨汤+乳酸菌素片+开露塞
?
