说起“腹痛”,很多人的第一反应就是吃坏东西了,不是什么大事。
其实,腹痛只是一种症状。而引起这种症状的疾病,存在各种各样的情况。
比如安公子曾经向大家介绍过,换季时期容易出现的“胃肠型感冒”,它属于感冒的一种,但也会出现腹痛的症状。
还有些腹痛,可能是致命的。
01
35岁男子
从“腹痛”到去世仅3天!
今年中秋节,一名35岁男医院就医。
由于患者没有腹泻的症状,心电图、粪便常规和血常规等都在正常范围内,且腹部查体中出现了腹部散在的压痛。
医生判断这不是普通肠胃炎。
随后,患者疼痛加剧,腿部也跟着疼痛起来。查体后,发现他的股动脉搏动很弱。
于是医生建议进行加强CT检查,结果查出了腹主动脉夹层。
这是一种48小时内的死亡率高达50%的心血管疾病的危重急症。
也就是说,腹主动脉夹层破裂后,患者随时会有生命危险。
但无奈的是,男子和陪同来的家人为了能够过个好节,任凭医生如何劝说都坚持要回家吃团圆饭。
这也成了他和家人吃的最后一顿团圆饭。
这场悲剧之所以会发生,根本原因就是对于腹痛的轻视。
02
一招教你
快速判断腹痛的原因
人体的腹腔内有许多器官,这些器官生病了都可能导致腹痛。
除此之外,一些腹腔外疾病,如主动脉夹层、心梗、胸腔积液等,和一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜等,也会引起腹痛。
那么,当出现腹痛的时候,该如何迅速判断产生腹痛的原因呢?这里教大家一个简单的方法——
我们可以把腹部大致分为一个九宫格型的区域,不同区域里的器官是不同的,因此也对应着不同的情况。
●1:右上腹
主要是胆囊、胆管、肝脏的问题,如胆管结石、胆囊结石、肝脓肿等。
●2:中上腹
主要原因是胃部导致,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,或者是胃穿孔。
另外,胆囊炎、胰腺炎等疾病,也可出现中上腹疼痛。
●3:左上腹
主要是胰腺的病变,比如胰腺炎等。
或者是脾脏的问题,比如脾破裂等。
●4、6:右中腹、左中腹
这两个地方主要是因结肠、脾脏问题引起的疼痛。
●5:中中腹
就是肚脐周围那块,一般是由于小肠问题引起的疼痛。
●7:右下腹
主要是由阑尾炎引起的。
除此之外,输尿管结石、输卵管、宫外孕等,也都可引起右下腹疼痛。
●8:中下腹
主要由盆腔、子宫病变等问题引起的,如盆腔炎、子宫肌瘤等。
●9:左下腹
主要是输尿管的结石、输卵管的问题,或者是*体破裂等子宫附件里面引起的疼痛。
当然,左下腹和右下腹疼痛,也可能是因结肠肿瘤导致的。
03
4类特殊人群腹痛要警惕
糖尿病人
糖尿病患者腹痛,要警惕酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是常见的急性并发症,常表现为多饮多尿、体力及体重下降;食欲下降、恶心、部分患者有腹痛。
呼吸增快,部分患者呼吸中有类似烂苹果气味;有脱水与休克症状等。
儿童
有一种腹痛是在儿童群体中独有的,那就是吞入异物。
孩子玩耍时容易不自觉地将异物吃进肚子。等到肚子痛了,又不敢跟家长讲。甚至有的孩子不记得吞东西进去。
家长要注意,如果孩子一直喊肚子痛,医院检查,以便及时发现问题。
术后患者
做完手术后总是肚子痛,要警惕腹膜粘连综合征。
腹膜粘连综合征是腹部手术后的一种后遗症。
它所引起的腹痛,多以原手术伤口部位为中心,向周围弥散,持续的钝痛,常伴有牵拉感、坠胀感,且多发生在术后一两年。
更年期女性
这一群体发生腹痛,要警惕是否为卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤分为良性和恶性两种,其中恶性者约占10%。它高发于50岁左右的妇女。
早期多无明显症状,晚期主要有腹胀、腹部肿块、腹泻或便秘症状,也会出现腹痛、腰痛或下肢疼痛、下肢浮肿、不规则阴道出血。
由于这些症状都不具有典型性,因而容易延误治疗。
安公子总结
腹痛可大可小,找对病因很重要。
最后提醒大家3点:一不要轻易下定论,二不是随便乱吃药,三不要硬扛不就医。
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参考文献
[1]《从“肠炎”到死亡仅3天!刚刚发生的这起悲剧,为所有人敲响警钟》DrX说-/9/14
[2]《一周来10几个!急诊医生提醒:肚子这几个区域“痛”不要拖!》成都商报四川名医-/6/3