东京时间8月28日下午5点,日本首相安倍晋三正式宣布辞职。
而让安倍辞职原因,是“溃疡性结肠炎”,这个病已经折磨了安倍40多年,伴随他整个*治生涯。
溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,主要表现为直肠、结肠粘膜弥漫性充血水肿、糜烂、浅溃疡,以反复腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状。随着生活水平的提高,我国溃疡性结肠炎的发病率明显增高,已由过去的少见病变为目前的常见病。
目前,溃疡性结肠炎的病因仍不明确,主要是直肠结肠的免疫炎症性病变,尚难根治,激素、抗炎药物只能控制其发作。饮食不当可以诱发、加重症状,适当的饮食则可有助于控制病情和避免发病。
临床对溃疡性结肠炎患者的饮食没有明确规定,总的原则是:急性发作时给予流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、柔软易消化、低脂肪、高蛋白、少渣饮食。宜少量多餐,足够热量,补充多种维生素。不宜辛辣,不能油腻,不宜饮酒,平时要特别注意饮食卫生。
具体哪些食物对患者有益,哪些食物可能引发溃疡性结肠炎发作应该避免呢?
对溃疡性结肠炎有益的食物
溃疡性结肠炎患者最该选择的食物包括:
益生菌:主要是乳酸杆菌、双歧杆菌等,这些益生菌有助于维持肠道的生态平衡,有助于消化。一些研究表明,常规使用益生菌有助于减少发作,减轻症状。含有活性益生菌的食物主要是酸奶。含益生菌的药物,如双歧三联活菌胶囊、复方嗜酸乳酸杆菌等。
丁酸盐家族:是短链脂肪酸的一种,可维持肠道上皮屏障功能,是结肠主要的能量来源。其主要存在于麦麸、燕麦、*豆、高纤维谷类中。但高纤维食物可加重腹泻,溃疡性结肠炎患者不宜食用。“速食燕麦片”如果不加调味料,则比其他谷类和燕麦更容易消化,在急性发作期也可以食用。
ω-3脂肪酸:可清除氧自由基,促进炎症愈合,对消化道有益。鲑鱼、亚麻籽油、鱼肝油富含ω-3脂肪酸。
维生素:富含β-胡萝卜素的食物,如胡萝卜、哈密瓜和冬瓜等;富含维生素C的食物,如橘子、番茄等。但蔬菜、水果含粗纤维较多,还有较多的果糖,可刺激肠道加重腹泻,在急性发作期可制成菜汁、果汁,少量食用;在缓解期可适当多进食上述蔬菜水果。还可进食鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼等的多油鱼类,以摄取维生素D;每周吃一次动物肝脏,以额外补充维生素A、B族维生素,又能补铁锌。
苹果泥:是一种很好的营养来源。但其高纤维和高果糖可能会使其在发作期间作用变小,因此,在缓解期可多吃。
牛油果:营养丰富,对溃疡性结肠炎患者是很好的食物。
鸡蛋:提供多种营养成分,包括补充ω-3,做成蛋羹很容易消化。
大量液体:腹泻期间的患者需要摄入大量液体,因为腹泻会导致脱水。
容易诱发溃疡性结肠炎的食物
虽然目前已经确定食物并非导致溃疡性结肠炎的原因,但日常生活中很多食物都能诱发溃疡性结肠炎的发作。然而,并不是所有的人对食物的反应是一样的。下面是一些公认的诱发溃疡性结肠炎发作的食物,应该避免:
咖啡因:关于咖啡因对溃疡性结肠炎症状影响的数据不多,但调查发现,20%的患者可因咖啡因使症状恶化。咖啡、茶、苏打水、巧克力中都含有咖啡因。
乳制品:其实它对溃疡性结肠炎患者不坏,但乳糖不耐受的患者可发生腹胀腹鸣腹泻,症状与溃疡性结肠炎急性发作相似,而我国人群存在乳糖不耐受的较多,因此应该避免。酸奶是牛奶发酵后的产物,乳糖含量明显减少,则可以食用,尤其含有益生菌的酸奶。
酒精:在某些患者中可能会引发腹泻。
碳酸饮料:汽水和啤酒中含有碳酸,可刺激消化道,产生气体。许多碳酸饮料还含有糖、咖啡因或人工甜味剂,可能引发溃疡性结肠炎。
高纤维食物:包括水果、浆果、谷物、豌豆和豆类、坚果等。它们可能会增加排便次数、胀气和腹部绞痛。尤其坚果和种子富含不溶性粗纤维,难以消化,当发作时,即使是小种子也可能引发症状。
含有硫或亚硫酸盐的食物:这种矿物质可以导致肠道产生大量气体。这些食物包括啤酒、葡萄酒、杏仁、苹果酒、大豆、小麦面食、面包、花生、葡萄干和腌腊肉。
红肉:其蛋白质可分解成含硫的氨基酸,在肠道细菌作用下变成硫化物,对肠道有直接毒性。故应避免进食牛羊肉、加工肉、腌制肉,但可适当食用鲜猪肉。
脂肪(包括动物脂肪和高胆固醇食物):脂肪摄入过多,可加重结肠炎症性改变;使血液高凝状态,影响肠黏膜血供,损伤肠黏膜,也不利于肠黏膜的修复。在发作期间,肉中的脂肪可能没有被适当吸收,更可能使症状恶化。
糖醇:如山梨糖醇、甘露糖醇、赤藓糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、木糖醇等,作为食糖替代品,广泛应用于食品工业中。糖醇类可致产气、腹胀、缓泻,所以,食用加工食物前要看食物成分是否含有糖醇。
果糖:该食物在肠内吸收不良,增加肠内气体,诱发腹胀、绞痛和腹泻。自然界中,果糖主要存在于水果和蜂蜜等,尤其市面上流行的果汁和软饮料(指酒精含量低于0.5%天然的或人工配制的饮料)含有大量果糖,或用果糖玉米糖浆作为甜味剂,特别是碳酸饮料,危害更大。因此,患者应尽量避免进食蜂蜜、果糖含量高的果汁或软饮料。此外,各种甜食中所含的蔗糖在体内也会分解成葡萄糖和果糖。
富含纤维素的蔬菜:芹菜、卷心菜、西兰花、大头菜、腌菜等蔬菜通常富含纤维素,很难消化,可引起腹胀、胀气和腹部绞痛。
辛辣食物:包括辣椒、芥末、酒、生姜、生葱等,可能会导致许腹泻。对于溃疡性结肠炎患者,辛辣食物可能引发或加重症状。生冷食物也可加重腹痛、腹泻,应避免。
麸质:存在于小麦、黑麦和大麦中,并可能引发溃疡性结肠炎症状,尽管燕麦不含麸质,但它们有类似的蛋白质,对麸质敏感的个体也可以发生交叉反应。而且燕麦也常常和小麦在同一个工厂里加工,可能会有混杂。
最后,建议溃疡性结肠炎患者做好食物日记,记录每天进食的所有食物和饮料,记录进食这些食物后的消化道反应,如腹痛、腹胀、腹泻等,并根据食物日记进行调整饮食,尽量避免可能引发消化道反应的食物。