急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/13 15:37:00

钱江晚报·小时新闻记者吴朝香刘千通讯员王雪飞

每年冬季,都是诺如病毒流行的高发季节,所以又被称为“冬季呕吐病”。这段时间,诺如病毒又是来势汹汹,不少小朋友中招,还有一家都被诺如病毒放倒的。

“今年感染诺如病毒的小患者比往年多了不少。”浙江大医院消化内科副主任医师方优红说,她最近接诊了几位小患者,病程持续比较久,“断断续续呕吐一两个星期的都有。”

小宝宝中招,一家人都被传染

15个月大的圈圈就中招了。上周二傍晚,圈圈开始发烧,夜里体温直奔39度。

“也没什么症状,就是突然烧起来的。”圈妈最开始以为是普通感冒,就给女儿吃了退烧药。

大概到第二天傍晚,她发现宝宝依旧高热不退,“烧到了40度,还出现了一喝退烧药就吐的症状,甚至连喝水也吐,我心里一凉:难道是肠胃炎?”

当天晚上12点,圈妈坐不住了,带着孩子去了浙大儿院急诊。“血检结果显示,只是白细胞稍微高一点,医生说再观察看看。”

圈妈平时对医学知识有些了解,知道孩子发热有个过程,急不来,但毕竟是新手妈妈,看着宝宝吃啥吐啥,依然有点慌乱,“宝宝开始拉肚子,我们也没及时发现,屁股也被捂得破皮了。”

第三天早起,圈圈依然是又拉又吐,一家人的心态都崩了,医院。

“医生怀疑是诺如病毒感染,告诉我们:自限性疾病,没有特效药,抗病毒药物更不能乱用。注意避免脱水,和电解质紊乱。”

圈妈带着医生开的口服补盐液和益生菌回家,圈圈的情况却不乐观,呕吐变得严重,整个人都蔫了。

“担心宝宝脱水,医院输液,终于止吐了,慢慢恢复了活力。”圈妈刚松了一口气,没想到糟糕的事情接踵而来:当天晚上,宝宝的爸爸、奶奶,以及圈妈开始拉肚子了。

奶奶最严重,24小时内上吐下泻几十次,基本上处于脱水边缘,凌晨三点,爸爸送奶奶去挂盐水。奶奶说,以前没有经历过传染性这么厉害病毒,没有特效药,只能自己硬抗,实在是身心俱破……

医院急诊室候诊的患者

“现在回想原因,我们没意识到诺如病毒传染性很强,在处理宝宝的便便时,洗手不到位,导致接触感染了。”圈妈说。

圈妈一直在想,宝宝是怎么被感染的?她复盘了元旦小长假的唯一一次出行:中午去了影楼拍照,再到城西一家商场吃晚饭,在商场母婴室睡了一觉,并没有接触到什么。

“我们算是比较精细带娃的,整个过程中免洗液没少用。后来才知道,原来免洗液,压根杀不死病毒。医生说,最有效的办法还是洗手液或者肥皂洗手,在流动水下冲淋。”

医生提醒,家有患者的,最好戴口罩

方优红说,像圈圈这样一家都中招的,她在门诊也遇到过。

“诺如病毒传染性强,老年人、孕妇等人群,抵抗力差,尤其容易被传染。而且诺如病毒是可以通过气溶胶传染,如果家里已经有确诊患者,最好在家也能佩戴口罩,避免呕吐物的飞沫传播。”

方优红解释,一般感染诺如病毒后,小朋友会出现呕吐、发热等情况,“轻一点的患者,呕吐不会太严重,精神状况会比较好,这种情况,一般居家观察就可以。呕吐严重、持续发热,尤其是精神萎靡的,医院就诊,这个时候还要排除其他疾病。”

对呕吐严重的小患者,尤其要注意的是,要避免出现脱水和电解质紊乱。

“脱水情况比较轻,能少量多餐进食的,我们一般会建议口服补盐液,如果脱水严重,不能进食,或者进食少,精神萎靡,小便少,出现电解质混乱的,会考虑输液补液。”

方优红说,感染诺如病毒后,患者的病程一般是二到三天,腹泻会持续5-7天,这期间,小朋友可能会出现食欲不振,消化不良等情况,“也有人会反复呕吐,持续超过一个星期的。”

诺如病毒的传染性比较强,可以通过食物、水源、患者的排泄物、呕吐物等传播,要怎么去预防呢?

“最关键的是要勤洗手,按照‘七步洗手法’清洁双手,另外就是去公共场所,一定要佩戴好口罩。”方优红提醒大家,“对诺如病毒的治疗,目前没有什么特效药,主要是针对病毒感染所带来的并发症治疗,这个病毒具有自限性,可以等它自愈。所以家长也不要太焦灼,去医院诊断好,遵守医嘱就可。”

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