前几天后台收到一位朋友的留言，问有没有适合治疗慢性胃炎的中成药。对于慢性胃炎，中医根据辨证分型可以很好地治疗，今天我们就来聊聊。中医把胃炎归为胃脘痛的范畴，常见上腹部疼痛，早饱，食欲下降，饮食不振或伴有烧心反酸等。胃炎的病因较复杂或多样，如情志失调、外邪侵胃、饮食不当，饥饱过盛，食不洁，脾胃虚弱等。
本病可见于任何年龄，以中老年人多见，常反复发作，难以根治。中医讲“胃不和则胃不安”，有的患者长期胃脘痛影响到睡眠，从而导致其更多疾病的发生。想要解决慢性胃炎症状反复发作的问题，首先要从病因去分析。不同证型的胃痛，用药差别很大。比如电视里常见的“三九胃泰”就不能用于治疗所有胃病。有一类胃痛不能吃冷的，喜欢温热的，这类胃痛是由胃寒引起的。另一类人经常反酸，胃有灼热感，有时口苦、口臭，喜欢吃冷的不喜欢热的，多是有胃热。还有一类人，胃痛与寒热无关，往往是一生气胃部就又胀又痛，尤其是吃饭后更觉得胃部发胀。
有时痛连两肋，遇到烦恼、郁闷的事情或精神压力大时，疼得更厉害，感觉胸闷难受，经常打嗝，爱长叹气。这种情况就是肝气犯胃所致，或者说是气滞型胃痛。所以，对这类患者来说，要选择那些具有疏肝理气、和胃止痛作用的药物，才能从根本上缓解胃胀痛。列举几种不同类型的慢性胃炎大家参考着理解一下，有需要的建议收藏。脾胃湿热性胃炎，主要证见胃脘灼热胀痛，口干口臭，脘腹痞闷，渴不欲饮，舌质红，边尖深红，苔黄厚或腻。治疗应以清热化湿、理气宽中为原则，参考三九胃泰颗粒和半夏泻心汤。肝胃不和型胃炎，主要症见胃脘胀痛或痛窜两胁，伴有嗳气、放屁后感舒适，或恶心欲呕、口苦泛酸、大便排出不畅等症状。治疗应以疏肝解郁、理气止痛为原则。可参考气滞胃痛颗粒和柴胡疏肝散，可用于胃脘胀痛或者连及两肋，在情志抑郁或暴怒后加剧等。
胃阴不足型胃炎，主要证见胃脘灼热疼痛，口干舌燥，大便干燥，舌红少津无苔或剥苔或有裂纹。治疗应以养阴益胃，和中止痛为原则，参考益胃汤和阴虚胃痛冲剂。脾胃虚寒型胃炎，主要证见胃脘隐痛，喜按喜嗳，食后脘闷，纳呆少食，便溏腹泻，四肢乏力，舌质淡红，有齿印，苔薄白或白。治疗应以温中健脾、和胃止痛为原则，参考附子理中丸和香砂养胃丸。脾胃虚弱性胃炎可以参考香砂六君子汤，用于治疗表现为胃部虚痞，或隐隐作痛，按之比较舒适。而且喜欢吃热食，食后会觉得腹胀，还可能伴有呕吐清涎、面色萎黄、神疲乏力。西药虽然可以快速缓解各类胃部不适，但是长期服用可能会对胃黏膜产生刺激，造成二次伤害。故，一般建议患者服用温和安全的中成药。当然，想要根治生活中的胃病，需治养结合，饮食和药物治疗双管齐下。尤其要注意，一定要准确辩证后再服药治疗，不然极易造成胃病反反复复难根治。