案例
患者信息:
男,4岁。发热,腹泻,稀便,脓血不明显。普通发热门诊诊断上呼吸道感染转诊。
病史特点:
1、发热一天,口服美林退热效果不佳;
2、腹泻三次,具体性状父母描清,伴腹部隐痛,不剧烈;
3、有无不洁饮食史不详。
考虑肠炎待排,立即补充检查大便常规白细胞(+++),红细胞(++),隐血(+),查降钙素原升高,检查结果为细菌性肠炎。
警惕!夏季宝宝突然高热,可能腹痛腹泻不明显,或者有时宝宝就诊时只有高热,没有腹泻腹痛,仍然要排除急性细菌性肠炎或者细菌性痢疾!容易把被误诊为上呼吸道感染治疗!
夏季如何避免宝宝患细菌性肠炎?
夏季是细菌性肠炎好发的季节,要想让宝宝远离细菌性肠炎,请做好以下几点:
1、凡是肠道传染性疾病,往往病从口入。夏季食物易腐败,特别是水果容易滋生病菌,尽量吃新鲜的食物和新鲜去皮水果。
2、手部卫生。宝宝在口欲期有喜欢吃手的习惯,所以洗手很重要,特别是饭前便后洗手,消毒,减少手的病菌携带量。
3、不吃冰凉食物和冷饮,不要暴饮暴食,不当的饮食易导致胃肠功能紊乱和胃肠道免疫力下降,菌群紊乱容易使条件致病菌变成致病菌。
4、生食熟食制作的刀具菜板也要尽量分开使用,避免交叉感染。
5、宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具要及时清洗并消毒,减少细菌滋生。
6、如果宝宝患细菌性肠炎,往往需要服用7天左右的抗生素,不要因体温下降而停药,这一容易导致病菌潜伏而变成慢性肠炎,使病情反复发作。同时最好二次进行大便化验,化验结果正常后方可停药。
夏季宝宝突然发热,或伴惊厥,或伴腹痛腹泻,还需要警惕中毒性细菌痢疾,积极抗感染治疗,