作者：边照嫚
摘要急性肠炎的病因包括感染性因素、天气突然改变、饮食品质差、突然改变食物、食物不当、添加剂(如化学制剂)/或寄生虫。除细小小病毒外，其他病因很难诊断，可能需要支持疗法，但多数发病动物可自行改善。
关键词：犬；腹泻；诊断；治疗
01
基础信息
2岁，雄性，哈士奇，19kg。常规免疫、驱虫。主诉症状今天早上开始医院就诊已经拉稀十余次，*色稀便，中午还吃了胡萝卜煮鸡肉，食欲尚可，下午开始不吃东西，晚上后肢无力，站不起来。医院就诊。一直吃的网上购买的狗粮和零食。拉稀之前吃了网上新买的磨牙棒
02
检查
2.1体格检查
鼻头湿润，鼻孔有清鼻水流出，在医院因为害怕喘息严重，后肢无法站立，触诊腹壁紧张，有腹痛感。大便呈喷射状拉出来，*色，带有血凝块
2.2实验室检查
2.2.1血常规
2.2.3犬C反应蛋白：第一天CRP＜0.5
2.2.4胰腺炎测试：CPL阴性
2.2.5DR片拍摄
结果分析：白细胞和淋巴细胞将至正常，红细胞、血红蛋白、血小板数值降低，提示机体内有失血
2.2.7第二天：犬C反应蛋白CRP＞.74提示有急性炎症反应
2.2.8第二天：CPV:阴性CDV:阴性CCV:阴性
2.2.9第二天：粪便染色镜检
03
诊断与治疗
3.1结合病史以及实验室检查初步诊断为急性胃肠炎
3.2治疗
第一天：进行静脉补液，补充机体丢失的能量和水分，消炎，止血，止泻，抑制胃肠道的蠕动。当天晚上腹泻一次，第二天早上腹泻一次。
第二天：狗狗能站立起来，精神良好。饮欲尚可，下午开始逐渐有食欲。血常规检测提示贫血，CRP急性升高。补液，静脉输注甲硝唑氯化钠注射液消炎，止血，口服甲硝唑，土霉素。
第三天：早上主人接回家，中午带回来复诊，大便正常，食欲佳。建议在家少量多餐，喂益生菌调理肠胃
04
讨论
临床上常见不明病因的腹泻，尤其在幼犬和幼猫中多发。症状表现为腹泻(有或无呕吐)、脱水、发热、厌食、虚弱、喊叫和/或腹痛。幼龄动物可出现低血糖和昏迷。诊断根据病史、体格检查及粪便检查，用于确定可能的病因。寄生虫可使病情恶化，即使它们不是主因，进行粪便浮集检查和直接粪便检查也很有必要。是否需要其他诊断程序取于该病的严重程度和传染的风险。临床上，轻度肠炎实施的诊断试验很少，通常对症治疗。如动物发热、有血粪，这可能是肠炎病发的一部分或是一种特殊疾病，结合其他化验进行确诊(如全血细胞计数[CBC]鉴定中性粒细胞减少，粪便ELISA鉴定犬细小病毒，血清学分析鉴定猫白血病病毒和猫免疫缺陷病毒，测血糖用于鉴定低血糖症，测定血清电解质用于查明低饵血症)。如有腹痛、肿块、梗阻或怀疑有异物，还可结合腹部X线检查和/超声检查进行诊断。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇