近期,病毒感染性腹泻进入高发期,诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体,该病毒基因多样且高度变异,每隔数年就会出现新变异株,人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病,预后良好。
诺如病毒的临床特征:最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
诺如病毒的传染性强,所有人群均易感,它主要是以肠道传播为主。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常可以通过以下途径获得感染:
⑴食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
⑵触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;
⑶接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快,易引起暴发。
对于诺如病毒的治疗还没有特异的抗病毒药物,患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时,运动饮料或不含咖啡因或酒精的其他饮品可起到一定的补水效果,但不能补充重要的营养成分和矿物质,尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调,或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。严重脱水时应及时住院输液治疗。
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。根据病毒传播特点,主要有如下预防措施。
(1)注意个人卫生,饭前便后要洗手。洗手时用肥皂或洗手液洗手,待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。班级开窗通风,养成良好的个人卫生习惯,增强自我防护意识。
(2)不吃生冷或半生的食品和未煮熟煮透的食物,尤其是牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强,在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
(3)不喝生水,水果和蔬菜食用前应认真清洗。减少到外面的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
(4)对病人、疑似病人要隔离治疗,居家休息,做好家庭内的隔离和卫生,病人污染的环境和物品、呕吐物及粪便及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒,防止出现家庭内的传播。
冬季疾病虽然种类多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行和传播。
来源丨厦门疾控
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