肚子痛,到底是哪里痛一张图教你摸清ld - 急性肠胃炎

TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:17:00

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三伏天，一年中最热的阶段

这么热的天，最惬意的不过是

抱着冰西瓜或者大桶冰淇淋吹空调了

不过冰水果和冷饮可不能多吃

一不留神肚子就“不干了”闹着要“罢工”

“往往是大半夜，患者面色惨白、捂着肚子，弓着腰，腿脚发软，被家人搀着送到急诊室。”医院急诊科副主任医师徐文祥告诉小编。

现在正值夏天，食物容易变质，大部分人是吃坏了肚子，腹泻不止导致的腹痛。也有的患者，看上去是腹痛，但也可能是阑尾炎、肾结石、心肌梗死等，女性还要考虑是不是宫外孕等情况。

“很多的，说肚子痛来就诊的急腹症患者，要占每天就诊人数的20%—30%。”

徐医师的眼睛里有红血丝，十分疲惫的样子。细问，才知道徐医师昨天上晚班，刚睡醒就赶着来接受采访。

什么是急腹症

急腹症是指腹腔、盆腔及腹膜后组织、脏器等发生急剧的病理性变化,从而发生以腹部为主要症状与体征的疾病，部分患者可伴有全身反应。

临床上把几类发病急、变化快、需要紧急处理的腹部疾病统称为急腹症。

急腹症类型排在前三位的分别为:急性肠胃炎、急性胆囊炎与消化性溃疡。

急腹症的常见症状

腹痛

腹泻或便秘

血便

恶心及呕吐

大汗

急腹症的常见原因

急性阑尾炎

急性胆囊炎

胆石症

胆道蛔虫病

急性胰腺炎

胃十二指肠溃疡穿孔

急性肠梗阻

腹部损伤

输尿管结石

卵巢囊肿

异位妊娠

哪些人容易患急腹症

胆囊炎和胆石症患者,进食油腻食物易出现急腹症。胃十二指肠溃疡患者,容易在饮食后出现急性腹痛剧烈活动人群,易提高肠扭转的发生几率。过食或过量饮酒,易引起急性胰腺炎。

健康小提示

健康饮食，忌生冷刺激食物，忌烟酒。积极锻炼，提高身体免疫力，养成良好的生活习惯。避免熬夜、紧张、激动和过大的心理压力，慢性基础疾病进行积极的治疗和预防。

听说有的患者肚子痛到不能开车，有的送来时都快晕倒了。有一位30岁的女性患者，肚子痛了十几个小时，来医院就诊的时候血压都很低了，随时都有可能休克，还隐瞒病史，以为是简单的胃痛，没想到检查出来却是……

欲知更多详情，请听明天（8月25日周二）上午十点到十点半的《健康吧》。前面我们提到的徐医师将会做客直播嘉宾，欢迎收听！

医生简介：

徐文祥，医院急诊科副主任医师，大学本科学历，年参加工作，医院急诊科工作17年，对急诊常见疾病诊治、危重症的抢救有丰富的临床经验。

延伸阅读

◆她告诉桐乡家长：真正爱孩子，这件事情，一定要从小做起！错过时间，代价很大。

◆弯道、褶皱、弹起……小编在这个“滑翔赛道里”跑跑卡丁车！

◆一场篮球引发意外，桐乡男孩不得不接受这个治疗。高温天遇到这种情况，应该这么做。

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:17:00

医生和患者的关系，有时好比一场博弈，你看不清我的比划，我听不懂你的话术。比如，一个挂号“肚子痛”的病人前来看诊“医生，我的肚子痛”“哪个位置痛？”“这儿，肚脐眼旁边儿”“是胃痛，还是小腹痛？”“......不知道，反正就是这一块儿疼”医生：......也不怪患者的一番神交流，毕竟在普通人眼里，所谓的“肚子”指的是——胸以下，屁股以上正面那一块都叫肚子。但是呢，透过那双闪着智慧光芒的钛合金眼镜背后，医生大大眼中的“肚子”其实是这样的↓肚子痛，到底是哪里痛眼前的肚子不是肚子，你说的痛，到底是哪里痛？？？玩笑归玩笑，该正经的还是要来一波科普。肚子痛这个事儿可大可小，有时候来一杯万能的热水便相安无事，有时候一个小小腹痛却牵扯出癌症。那么，我们常说的肚子痛，到底是哪里在痛呢？以这张简单版的彩图为例，我们将肚子划分为九大区域，以肚脐眼儿为中心，画了个九宫格，每一块对应着不同的脏器，不同的区域痛，就代表不同的病症。第1区这一块是肝脏、胆囊所在的地方，如果犯疼，可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。第2区这一块是胃、十二指肠的所在，如果疼起来，可能是胃、十二指肠溃疡，心绞痛以及各种类型的胃炎或消化不良引起的。第3区这里有胃、胰脏和脾脏，如果疼起来，排除各种胃病后，有可能是胰腺疾病。第4区这一块主要是升结肠和右侧肾脏。如果犯起疼来，可能是因为升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。第5区中间这一区域疼的话，主要有三个原因：①急性肠炎、肠梗阻等，一般会伴有拉肚子或者腹部移动性腹块；②肠系膜疾病，比如肠系膜血栓形成；③铅中毒症状，一般肚脐周围一圈会犯疼。第6区左外侧腹部疼痛，严重者可能患有降结肠疾病、肾脏和输尿管结石，轻者也可能只是岔气儿了。第7区这里疼的话可能是如阑尾炎、尿路结石、男性精索炎、女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿扭转等引起的，可能伴有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。第8区这一块主要是子宫、膀胱和直肠，如果痛的话，就要注意子宫、膀胱和肠道疾病，比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。第9区这一块有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等，如果不舒服了，可能是乙状结肠炎症、尿路结石、男性精索炎、女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿扭转等等。引起肚子痛的原因有哪些肚子痛的感觉，医学上常描述为隐痛、钝痛、胀痛、灼痛、绞痛等；可以是短暂性的阵痛，也可能是持续性的疼痛。引起肚子痛的原因五花八门，但大致原因有以下几种：1.肠胃炎引起的肚子痛痛感：吃坏肚子的不舒服感，伴有嗳气、反酸等。这种主要是吃了腐败的食物或细菌产生的毒素，刺激肠胃道而引起的急性肠胃炎，伴有腹绞痛、恶心、呕吐腹泻等。2.胃或十二指肠发炎或溃疡引起的肚子痛痛感：隐痛、灼痛或不适感，痛点通常在中上腹部。吃点东西肚子就痛，是胃溃疡的表现之一；相反的是，如果吃点东西有改善，但肚子饿时又痛，则是典型的十二指肠溃疡病人。3.胆囊结石引起的肚子痛痛感：绞痛，痛点位于上腹部；由于部位和胃痛相近，一些胆囊结石患者会误以为是胃痛。一般胆囊结石的痛在饭后半小时至一小时发作；胆囊结石常常并发胆囊炎，从阵痛转为持续的痛，痛点在右上腹，伴有明显的压痛感。4.胰腺炎或胰腺癌痛感：中上腹疼痛，痛感逐渐加剧，甚至引起胃、背部疼痛。胰腺炎痛的人常常也是一名胆结石患者，还有一部分是高血脂患者，因为血液中的高浓度血脂对胰腺腺泡有毒性作用，导致胰腺发炎。5.肝癌末期相比其他脏器疼痛，肝痛的感觉不明显，因为肝脏除了表面的包膜，并没有痛觉神经。早期肝癌痛点在上腹部，伴有持续性的痛，有胃痛的感觉；如果发生明显的肝痛，往往到了肝癌末期，包膜被撑开才会痛；肝癌破裂出血时，痛点集中在右上腹部或右胸下部，严重者甚至疼的直不起腰。6.急性阑尾炎初期急性阑尾炎在中上腹或肚脐周围发痛，几小时后痛的地方可以跑到右下腹；有些人可能出现发烧、腹泻和呕吐症状。7.结直肠癌引起的腹绞痛肠癌初期表现症状不明显，只有少数患者出现便秘、腹痛等症状，观察自己的如厕情况，如果出现持续性的便秘、大便变形、变细，伴随腹泻、腹绞痛等情况，就要引起警惕是否肠癌，建议做个肠镜检查或者粪便样本检测，早期筛查便可顺便做治疗处理。引起肚子痛的原因纷繁复杂，涉及内外科、妇产科等方面。以上列举的也只是一些常见症状。如果只是一般的痛或者短暂性的痛，忍一忍，喝点热水有所缓解也无需过分担心，但出现剧烈的绞痛或者持续性疼痛，医院检查，一般经验丰富的急诊、外科医生在几分钟之内便可以根据患者腹痛症状、部位做出判断。·完·温馨提示：文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药！本平台不承担由此产生的任何责任！！⊙版权声明：文章源于网络，如侵权请联系我们删除。愿看完的您，支持一下，将这篇内容点个再看，为中医传播出一份力！最不可思议的是你没有点“在看”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇