每年的冬春季节是感染性腹泻的流行季。特别是近期我市的诺如病毒急性肠胃炎感染出现爆发式增长,防控形势严峻。为此,我们需要提前做好预防工作,家园携手共同保障孩子的健康成长!
一、诺如病毒的特点
传染性较强:通过接触、水源、食物、呼吸均可传播。
以群发为主:好发于幼儿园、学校等人群集中、密闭的场所。
儿童易感:在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右。
无特效药及疫苗:目前尚无有效抗病毒药物和疫苗。
自限性疾病:该病通常为自限性,两三天就会好转,预后良好,因此不必过度恐慌。
二、诺如病毒的主要症状
发病时间:潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时。
病程发展:临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈*色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。
三、诺如病毒的主要传播途径
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,感染主要原因有:食用诺如病毒污染的食物,饮用诺如病毒污染的水或饮料。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
四、防控措施
(一)、诺如病毒高发期,幼儿园防控措施
1、每天认真开展晨午检工作,发现疑似病例即刻隔离,做好健康追踪工作,并登记其发病时间、病因、医院等信息。感染诺如病毒的病例均应暂停上课,病例原则上隔离期为症状完全消失后72小时。轻症患者可居家隔离治疗,症状消失后持社区卫生服务中心开具的健康证明返校。医院按肠道传染病进行隔离治疗。一旦发现胃肠道症状病例异常增多时,在做好呕吐物处理及将病例送往医疗机构的同时,应及时报告当地疾控机构。
2、加强通风消毒与药物消毒。消毒药物为含氯消毒剂,按产品说明书现用现配,地面、物表等消毒采用有效氯mg/L含量消毒液拖抹消毒30min后再过清水,呕吐物、粪便和盛放污染物的容器采用含有效氯mg/L,消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。重点对污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等消毒。病例呕吐物/粪便须由专门人员立即清理消毒,无关人员须远离、不得围观,消毒人员要做好个人防护,如戴口罩和手套,工作后要及时洗手等。
(二)诺如病毒高发期,家庭防控措施
1.对于呕吐严重的患儿可暂时禁食4~5小时,随后进食一些易消化的食物。
2.腹泻严重的患儿可能出现脱水现象,因此需根据腹泻量,及时给他服用相应数量的口服补液盐。
3.如果半岁以上的患儿发热,体温高于38.5C,可以给予其适量布洛芬或含有对乙酰氨基酚成分的退烧药。
4.因发病后的1-3天是排毒高峰期,故家长要及时清理患儿的呕吐物和粪便,并彻底消毒。
5.保证每天屋内通风至少2次,每次30分钟左右。
6.孩子康复后不要急于让他返回幼儿园,以免发生交叉感染。
(三)、诺如病毒高发期,个人防控措施
养成良好卫生习惯。比如:勤洗手、不喝生水、不吃未清洗干净或去皮的水果等。预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施是保持良好的手卫生。要用7步洗手法正确洗手,用肥皂和洗手液洗手后,要用流动的水至少冲洗20秒,要注意消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序,需注意不要徒手直接接触即食食品。
诺如病毒并不可怕,冷静应对病毒来袭,家长和幼儿园携手做好预防工作,用科学方法合理应对,就可以使病毒造成的危害降到最低。
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