提起肺炎
大多属于常见病
抗感染治疗就可以
不过,有的肺炎
偏偏诊断、治疗过程
都费医生不少周折
因为它可能是“小强”带来的
8月21日,记者医院呼吸与重症医学科了解到,该院今年已经收到4例因为超鞭毛虫感染导致的肺炎,最可能的传播源就是蟑螂。
阿姨肺炎发烧17天
致病元凶竟是一种虫
今年55岁的陈阿姨在广东清远乡下务农,平素身体都很好,也没有什么基础病。
刚开始发病时陈阿姨只是咳嗽咳痰,慢慢地开始全身发热。
很快,医院确诊为肺炎,随后就一直做抗感染治疗。
治疗半月,仍旧无效,辗转来到医院呼吸与重症医学科。
“来的时候已经持续发热17天了,明显的咳嗽咳痰,她当时还伴有胸闷及气短。”接诊主任医师常永梅说。
常永梅初步考虑患者是“肺脓肿”。在为陈阿姨进行CT检查后,结果显示“1.双肺下叶后基底段实变,考虑感染性病变,左肺下叶脓肿形成2.左肺下叶前基底段肺大疱。”
病症是明确了,但是接下来连续几天抗感染治疗却始终没什么效果。“复查胸部CT,只是比来的时候好一点,感觉治疗还不是很对症。”常永梅说。
为了尽快明确致病菌,常永梅又为陈阿姨进一步做了支气管镜检查,镜下于左肺下叶局部肺泡灌洗,肺泡灌洗液检查结果提示,陈阿姨肺部超鞭毛虫感染,同时合并细菌感染,曲霉菌感染。
直到这时,医生们才发现,原来陈阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛虫感染。
肺炎长期不好
注意是否寄生虫引发
常永梅于是调整了治疗方案,在抗感染的同时,主要用来对付超鞭毛虫及曲霉菌感染。经过5周治疗,陈阿姨症状消失,复查胸部CT也显示病灶基本吸收。
专家提醒,肺炎长期不好应注意是否由寄生虫引发。
超鞭毛虫导致肺炎?
很多人可能
连什么是超鞭毛虫都不知道
医院呼吸与危重症科科主任、主任医师孙瑞琳说,超鞭毛虫属于原生动物门,鞭毛虫纲,动鞭亚纲,在人体内比较少见,是白蚁、蠊及一些以木质为食的昆虫消化道内共生的鞭毛虫,如寄生在白蚁肠道中的披发虫、寄生于蠊肠道内的缨滴虫。
寄生于
白蚁或蟑螂肠内的寄生原虫
怎么就成为了导致肺炎的元凶呢?
孙瑞琳介绍:“近年来已经有很多关于超鞭毛虫导致肺炎的案例,今年以来我们科就收到了4例这样的案例。”
据解释,这种肺炎的传播途径可能为蟑螂排出的粪便污染食物及衣物,经咽部异常途径吸入呼吸道,或吸入含有超鞭毛虫的粉尘致病,继而引发呼吸道炎症。
一旦发病,感染者会出现咳嗽伴脓痰、畏寒发热、胸闷气短等症状。
孙瑞琳特别提醒,最近南方地区的天气气温高、湿度大,容易引发呼吸道炎症。
同时,一定要避免食物、衣物被蟑螂污染。如遇长时间肺炎治疗效果不佳,应进一步进行病原学检查,早诊早治。
真是要防火防盗防蟑螂啊!
因为这只“小强”
造成的祸事真不少
↓↓↓
01
小女孩反复发烧
最后发现竟然与蟑螂有关!
年8月初,已发烧20多天的茜茜被转送到温医院,经胸部CT检查显示左肺下叶可见多发团块状高密度影,右肺下叶前基底段可见条索状高密度影,增强扫描示病灶呈现不均匀强化;涂片镜检发现多个呈圆形或卵圆形样活虫体,在虫的一端有多根呈毛刷样不停摆动的鞭毛,经寄生虫专家会诊,确诊为蠊缨滴虫感染。
“肺部感染缨滴虫非常罕见,此次治疗尚属温州首例,临床极易漏诊误诊。”温医院儿童呼吸科副主任苏苗赏表示,蠊缨滴虫属于原生动物门,是一种寄生于白蚁、蟑螂肠道的单细胞原虫。
02
疑因奶奶把蟑螂屎当黑米
小女孩喝了碗粥后急性肠胃炎入院
年,揭阳市民*女士的女儿突然腹痛腹泻,而且还发烧了,到医院检查得知患了急性肠胃炎。*女士怀疑女儿是吃了有蟑螂屎的米粥而引起腹痛。
*女士表示事发当天在婆婆家里吃饭,女儿吃了大半碗米粥时,她突然发现粥里出现了好几颗黑色的东西,觉得不太对劲便问了婆婆,婆婆看了一眼说可能是黑米。
“当时就觉得很奇怪,大米里怎么会有黑米呢?我觉得不放心,就去翻了米缸里的大米,不翻还好,这一翻真的吓了一大跳。”原来,*女士竟从米缸里挑出了差不多40颗蟑螂屎。于是,心急的*女医院,做了抽血检验和拍片检查,最终确认是因病毒感染引起了急性肠胃炎。
03
最担心的事情发生了:
睡觉时蟑螂爬进耳朵,还生下后代!
年6月15日,记者从广医院获悉,该院耳鼻咽喉科遇见一少见病例,一患者耳道内发现活体昆虫——蟑螂。
当天他在家睡觉,睡到半夜,小蟑螂居然爬进了耳朵了,用尽各种办法,都无法将蟑螂取出,忍痛6小时后,医院就诊,表情痛苦。
那时蟑螂还活着,医务人员在耳内镜帮助下,医生将蟑螂“肢解”才能取出。防止蟑螂在耳朵里产卵,医生还用酒精将男子耳道清理干净。
对付蟑螂的方法1、在蟑螂频繁出现的地方用肥皂水涂一些在地表或墙面,比杀虫剂还有效。
因为蟑螂腹部的油脂一碰到肥皂水就会溶解,大约十秒就不动了。这种方法适合于那种家里蟑螂虫害已经比较严重的情况。
2、将1小碟砂糖与1小碟苏打粉混合,搅拌均匀。放置在蟑螂出没地方,约一至两周后,蟑螂就会消失的无影无踪。
主要原理是以糖来吸引蟑螂食用,再让小苏打的碱性破坏蟑螂的胃,最后就会死掉。
3、把洋葱切成片或者丝放在盘子里,放到蟑螂经常出没的地方,蟑螂一闻到刺激的味道就不敢再来了!
4、橘子、柠檬皮晒干或烤干后,放在各类橱柜中,不仅有清香剂的作用,还能起到一定的防蟑效果。
5、在药店购买一包硼酸,热水溶解适量硼酸后,用拖把或抹布擦拭地板,干燥之后,白色硼酸结晶会渗入地板隙缝,可防蟑螂、蚂蚁等。
6、找来合适大小的纸片,把洗衣粉撒在上面,为了吸引蟑螂还可以撒上一些糖水。把它放在蟑螂经常出没之处,它吃掉洗衣粉后就会死去。
7、将香兰叶切半,将多片綑在一起,放在家中橱柜、抽屉或是衣柜下,不但能保持室内环境拥有清香,也能让蟑螂立刻搬家。
注意事项1、忌用脚来踩蟑螂
蟑螂不可用蝇拍拍打更不可用脚踩死。用脚踩会使蟑螂体内的大量病菌病毒到处扩散。
蟑螂体内的卵鞘才是更大的危害,这一踩反而加快蟑螂繁殖出新一代蟑螂,因此,灭蟑还要记得灭卵。
最好用蟑螂纸见一个粘一个,十分准确有效。
2、不要滥用蟑螂药
很多人一种蟑螂药效不明显,就再加几种,把很多种蟑螂药混在一起使用。
其实,药用多了反而会“适得其反”,使蟑螂繁殖得更多。并且像杀虫气雾剂、灭蟑盘香等,这些东西都有一定毒性,终究不放心长期使用。
3、防止邻居家蟑螂“传染”过来
消灭蟑螂后,应通过封堵各种孔洞和缝隙来防止蟑螂从邻居家再跑进来。
来源:四川幸福女性、广州日报(guangzhoudaily)、看看新闻
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