慢性肠炎患者常常因饮食不慎诱发腹痛、腹泻的发作,由于病程较长,营养丢失较多,对患者身体消耗较大,严重时由于失盐、失水可引起虚脱、慢性肠炎经久不治,可导致营养不良,甚至引起贫血,很多人都有吃什么,怎么吃的疑问,下面就介绍一下,慢性肠炎患者的饮食禁忌与食疗药膳。
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忌牛奶及牛奶制品
如炼奶、芝士、奶油、蛋糕、奶茶等。每毫克的奶中含有大约4.5克的乳糖,乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解成中葡萄糖和半乳糖之后,才可以被吸收。婴儿通常都可以正常合成乳糖酶,因而可以消化吸收母乳,在断奶之后,体内乳糖酶的合成就会逐渐减少,如果因种种原因导致小肠内缺乏这种乳糖酶,大量未经消化的乳糖就可以顺利抵达大肠,大肠内的一些细菌利用乳糖发酵,产生大量气体,引起腹胀、肠鸣、腹泻。而乳糖不耐受症在不同人种之间差异很大,欧美的白色人种通常较少发生,而华人有乳糖不耐受的比例则高达93%,而且,同样是乳糖不耐受的人之间的个体差异也很大,大多数人都是只有当摄入一定量的乳糖之后才会发生症状,而有少部分人摄入少量的乳糖就会有严重的症状发生。
因此大多数乳糖不耐受患者是不自知的,况且肠炎患者肠道菌群的失调状态更容易产气腹胀,甚至乳糜泻。其次,多数肠炎是属于免疫性肠病,免疫功能过亢的情况下食用高蛋白的牛奶,而每毫克牛奶中约含有3克的蛋白质,包括酪蛋白和乳清蛋白两种,这两种蛋白质都可能加重免疫性疾病。(这里要强调乳糖不耐受症与牛奶过敏的鉴别,前者的问题来源于消化系统,后者源于免疫系统;其次,乳糖不耐受较少发生在婴幼儿身上,而多见于成人;相反地,牛奶蛋白质过敏则相对更多见于儿童而少见于成人。)从中医的观点,牛乳味甘,性微寒,有润大肠的作用,脾胃虚寒作泻,中有冷痰积饮者慎服。慢性肠炎患者久病久泻,肠胃虚寒者多见,性寒滑肠之品还是禁忌为妙。
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忌煎炸油腻之品
包括荤油类,油煎油炸制品,肥肉,老火汤,动物油脂,小餐馆路边摊饮食等。难消化的油脂可增加胃肠道负担,其滑肠的作用可使肠炎患者腹胀腹泻症状加重,此外,反复或长时间高温烹饪下的油脂过氧化可产生各种致癌物,增加癌变风险。
(再次强调路边摊用餐的风险,高含量的地沟油都是重复反复使用,再兑入化学香精制剂,大部分肠炎患者在此用餐之后明显诱发症状。)推荐蒸、煮、烩、焖低油烹饪法。
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忌冷冻食物
忌不洁、变质、腌制、隔夜、冷冻食物。众所周知,这类食物容易滋生细菌和真菌,并且高盐、含有亚硝酸盐等致癌物质,可刺激肠粘膜的炎性反应和炎性增生,有这类饮食习惯的地区都是肠炎和肠癌的高发区。
此外,这类食物的经过久置和再次加热,营养容易流失,所以,无论是从营养还是安全的角度,都尽量忌口。
4忌生冷、性味寒凉的果蔬、海鲜比如冷饮、凉拌菜、西瓜、生梨、苦瓜、柑橘、柚子、枇杷,绿豆、蜂蜜、香蕉、虾蟹。生冷食物容易刺激胃肠粘膜,影响胃肠动力,形成消化不良,同时引起胃肠痉挛,造成腹痛、大便失调,中医认为这类食物性味寒凉,损及脾阳,滋生湿邪,困阻脾胃,若湿从寒化,形成寒湿,脾失健运,清浊不分,形成寒湿泄泻;湿从热化,湿热下注,蕴结大肠,形成湿热泄泻。
而慢性肠炎患者大多脾胃虚弱,脾肾阳虚,食用性味寒凉食物无疑会加重病情。相反可适当食用温补的食物,如荔枝、龙眼、牛羊肉、胡椒粉、花椒。柿子、石榴、苹果含鞣酸及果胶成分,可助收敛止泻,可适量食用。
5忌过饥过饱、忌暴饮暴食使胃肠功能紊乱,培养良好的饮食习惯对结肠炎病人尤为重要。
6慎用坚硬、粗纤维食物包括烧烤、煎炸食物、韭菜、芹菜、蒜台、粗粮这类食物可引起胃肠粘膜的机械性损伤,增加胃肠负担,并具有滑肠作用,导致腹痛、腹泻,甚至完谷不化。
建议更多食用半流质、少渣饮食,可以减少肠蠕动,有助于止泻,推荐新鲜嫩菜叶、蔬菜粥、精米面等质软熟烂食物。
7慎用刺激性食物和调味料如酒精制品、咖啡、浓茶、辣椒油、芥末等,可对胃肠粘膜形成胃肠粘膜的化学性刺激,诱发肠道炎症反应,形成肠粘膜充血,引起腹痛,大便失调。
8慎用产气发酵食物:例如蔗糖、过甜点心、生蒜、生葱、豆类、番薯等,乳脂是一种饱和脂肪,大量存在于巧克力制品及冰淇淋,它难以消化,为此,肝脏不得不分泌大量胆汁,助其在肠道分解,这种肠道环境特别适合华德嗜胆菌生存,这种菌类原本几乎不存在于人体肠道,但是研究人员发现在经常食用乳脂制品的实验鼠肠道中,这种菌的比例高达6%,它可激活肠炎患者的免疫系统,加重肠炎。
豆类所含的低聚糖如水苏糖和棉子糖,被肠道细菌发酵,能分解产生一些气体,可引起肠内气体充盈,甚至发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症,对于易胀气肠鸣患者,应减少食用。
补充水盐维生素、高蛋白高热量饮食:慢性肠炎若有脱水现象,应及时补充淡盐水,果蔬汁、米粥、菜汤。适当补充优质蛋白质,例如鸡蛋、鱼肉等。
山药莲子粥:
山药30克、莲子20克、粳米克,分早晚服用,具有健脾和胃止泻的功效。
鲫鱼羹:
砂仁10克、陈皮10克、鲫鱼0克、大蒜2头、胡椒10克、葱、盐、酱油适量,炖煮成羹即可,空腹食之,有醒脾暖胃作用,适用于脾胃虚寒之慢性腹泻、慢性痢疾。
马齿苋粥:
新鲜马齿苋90克(或干马齿苋30克),加粳米克煮粥,早晚服用,可止泻,适用于湿热蕴结大肠出现粘液便的患者。
文：魏志*
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