患者：“医生，我肚子痛！”
医生：“肚子哪里痛？”
患者：“就这儿，肚脐眼儿旁边那儿！”
医生：“是胃痛？还是小肚子痛？”
患者：“我也说不清楚，反正就是这儿…哎哟…这一块都痛…”
医生：……
应该
在肚脐眼旁边
I痛......
这儿也痛
说不清楚，按着痛、里面也很痛...
不按也有点痛...
反正就是肚子痛，
痛痛痛...越说越痛！...
咋办？
×
肚子痛
这样子的“神交流”医院门诊、急诊几乎天天都有，经常要扯大半天，医生才勉强搞清楚病人到底是哪里在痛！
其实，这也不怪大家。
毕竟你们说的肚子，是这样：
反正?
胸以下，屁股以上的正面那一块
都叫肚子
但医生说的肚子，是这样的：
有没有感觉受到“一万点”的伤害？密密麻麻这么多！
这下你知道医生的十年寒窗不是白读的了哇？
其实“肚子痛”这个事情的确可大可小，有时候医院，检查半天，结果是吃胀到了；有时候肚子都痛了好几天，自己在屋头忍，吃点止痛药，结果却把病情拖严重了…
今天，我们来看一看，这品种繁多、五花八门的各类肚子痛到底是咋回事？
你的肚子痛
到底是哪里的痛？
按照这张图，把你的肚儿分成9个部分，以肚脐眼儿为中心，画了个九宫格，每一块都对应了不同的脏器，所以不同的区域痛，就代表不同的疾病。
?第一区
右上腹区（右季肋区）
右上腹是肝脏、胆囊所在的地方。
如果右上腹痛，主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。
胆囊疾病往往是吃饭后症状加重，痛感可以放射到背部。不少胆囊结石患者在晚上睡觉时觉得疼痛，因为靠近上腹部，也有患者自认为是慢性胃病，不去看病。
肝方面的疾病有肝炎、肝硬化和肝癌。如果是肝炎导致的疼痛，还会有乏力、厌食、*疸等表现。
?第二区
上腹部区（腹上区）
上腹部是胃、十二指肠所在的地方，上腹部疼痛、不适，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。
但是心绞痛、大叶性肺炎等也会表现在这个部位疼痛，常伴有胸闷、心前区压迫感、气促或咳嗽、发热等症状。
?第三区
左上腹区（左季肋区）
左上腹这里有胃、胰脏和脾脏。
除各种胃病外，常见有胰腺疾病，胰腺炎往往腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐、腹胀，常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。
胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起。值得注意的是，一些胰腺肿瘤的病人常常表现在这个部位疼痛，持续并且放射至腰背部。
?第四区
右侧腹区（右外侧腹区）
右侧腹这里主要有升结肠和右侧肾脏。
这个部位的疼痛，可能提示有升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。
?第五区
中腹区（脐区）
中间肚脐眼这里的腹痛主要来源于小肠，如急性肠炎、肠梗阻等，常伴有腹泻或腹部移动性腹块。肠系膜疾病，如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。
另外，铅中毒的病人，其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。
?第六区
左侧腹区（左外侧腹区）
左侧腹这里有降结肠和左侧肾脏。
左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。
?第七区
右下腹区（右腹股沟区）
右下腹这里有盲肠、阑尾，还有些生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。
右下腹部疼痛，常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等，如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、卵巢囊肿扭转等，还可能有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。
?第八区
下腹部区（腹下区）
下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。
如果痛的话，要注意子宫、膀胱和肠道疾病，比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。
?第九区
左下腹区（左腹股沟区）
左下腹这里有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。
这一块不适，可能是乙状结肠炎症、尿路结石、男子精索炎、女子附件炎或卵巢囊肿扭转、宫外孕等。
总之，我们肚子里的脏器按照九宫格划分的大致很明了了，至于看得懂还是看不懂，各人还得靠缘分...
不过看后至少可以得瑟一下：阑尾在第7区，胃在2区和3区之间，女娃儿大姨妈痛一般都是在第8区...
啧啧，是不是很有逼格？
肚子痛的感觉，按照专业术语的说法，一般有这些：隐痛、钝痛、胀痛、灼痛、绞痛等。
可以是持续性的疼痛，也可能是阵发性的疼痛。
但引起肚子痛的原因可能就比较多了，主要有以下几大类：
你的肚子痛
到底是什么原因？
?肠胃炎引起的肚子痛
感觉：
吃坏肚子的不舒服感，伴嗳气、反酸等。
比如最常见的食物中毒-这里仅指动植物性食物中毒，会有两种情况：
1、肚子绞痛，接着就是有恶心、呕吐的症状，一般被称为“胃肠炎”拉肚子。
2、还有的是肚子痛后腹泻，下痢不止，一般称为“小肠大肠炎”。
?胃或十二指肠发炎或溃疡引起的肚子痛
感觉：
隐痛、灼痛或不适感，痛点通常在中上腹部。
吃点东西肚子就痛，是胃溃疡的表现之一；相反的是，如果吃点东西有改善，但肚子饿时又痛，就是典型的十二指肠溃疡病人。
特别注意的是，有少数的胃痛是因为胃癌而起，所以如果经常有这种痛感的人，一定要做胃镜检查，找出确切原因才不得耽误病情。
?胆囊结石引起的肚子痛
感觉：
绞痛，痛点通常在上腹部。
由于部位跟胃痛差不多，所以很多胆囊结石的人痛了一段时间了，却一直以为自己是胃痛。
一般胆囊结石的痛在饭后半小时至一小时发作；常常并发胆囊炎，阵痛变为持续的痛，痛点在右上腹，并且还有明显的压痛（按着痛）。
?胰腺炎或胰腺癌
感觉：
中上腹疼痛，痛感逐渐加剧，甚至引起胃、背疼痛。
胰腺炎的发作有很大一部分都是胆结石患者，还有一部分是三酸甘油脂高的患者，因为血液中的高浓度血脂对胰腺腺泡有毒性作用，导致胰腺发炎。
胰腺炎引起的肚子痛通常是逐渐加剧的，并且不会自行缓解，而胰腺癌（尤其是长在胰腺体部或尾部的癌症）经常引起胃部甚至背部的疼痛，所以有些人以为是骨刺等引起的，等到痛得扛不住了才来看医生，但是，悲伤的结局大概都应该猜到了吧，哎…
?肝癌末期
其实肝脏除了表面的包膜，并没有痛觉神经的，所以一般来说肝癌是不得痛的，如果痛则有以下几种情况：
1、肝癌很大或到了末期，包膜被撑开才会痛。
2、肝癌虽不大，但长在表面，会在早期就会有胃痛的感觉；痛点通常在上腹部，持续性的痛。
3、肝癌破裂出血，痛点多半在右上腹部或右胸下部，疼的站不起来（很痛）。
?急性阑尾炎
感觉：
急性阑尾炎初期有中上腹或肚脐周围痛，几小时后痛的地方可以跑到右下腹。
有些人还出现发烧、腹泻和呕吐。
?痛经
感觉：
呃，这个...
这个是妇科医生的范畴...
要不……喝杯热水？来，喝热水
喝热水......
肚子痛了
女：“我肚子好痛哦!”
男：“要不…喝杯热水？”
......
娃：“妈，我肚子痛...”
妈：“喝杯热水，来妈妈给你揉下肚肚。”
......
先不忙着批评直男和亲妈，相信这其实是很多人听到说肚子痛的第一反应：喝杯热水...
当然，也有那种医院的人，但相信这毕竟是少数，大多数人还是靠个“扛”字+喝杯热水来渡劫。
比如这五级渡劫办法：
1级、忍+喝杯热水
2级、用暖宝宝敷+忍+喝杯热水
3级、躺一下+用暖宝宝敷+忍+喝杯热水
4级、翻点止痛药吃+躺一下+用暖宝宝敷+忍+喝杯热水
5级、医院或被送医院+路上喝杯热水...
这些做法对不对？
也对也不对。
引起肚子痛的原因的可能有几十种之多，涉及内科、外科、妇产科等各个方面。
对待肚子痛，正确的做法是：
战略上要藐视敌人，战术上要重视敌人，既不可自已吓自已，也不可太大意。
一般的痛或者非持续的痛，如果忍一忍、喝点热水就对了，以后也没有发了，就不管它。
但是对于剧烈的绞痛（比如惊叫着要吃止痛药的那种）或不明原因的持续疼痛（比如几小时都不缓解），就要引起警惕，医院就诊。
门诊里有些老病号，有胃溃疡、胆结石等慢性病，腹痛不时发作，他们痛着痛着也就习惯了，认为肚子痛没什么大不了，能熬则熬，直到实在痛得受不了，就吃点以前配的药。
这是很危险的一种做法，病人认为自己对疾病很了解，腹痛不适的时候不及时就医，导致原来的疾病越来越严重，或者转变成新的疾病。
一般经验丰富的急诊、外科医生可以在几分钟之内就可以根据你明显的腹痛症状、特点以及简单的体格检查，对一些常见病如阑尾炎、尿路结石等作出诊断。
很多时候医生还是会让你做腹部B超、胃肠镜、化验血常规、血生化等，必要时还应做整个腹腔CT检查，帮助你看清“肚子痛”到底是啥原因引起的，才能准确、及时的对症治疗。
?所以对于肚子痛这件事
有时候喝杯热水还是管用的，
有时候喝杯热水也不是万能的。
大家要记得
喝杯热水有用≠所有时间喝杯热水有用≠喝杯热水对谁都有用≠喝杯热水对哪个部位都有用
......
这么复杂的人生，靠喝杯热水就解决了？
梦嘛。
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