近日,医院医院普外、血管、泌尿、胸外、消化内科等专业学科专家们齐聚宜宾,从消化道出血、主动脉、肝、膀胱及周围血管病变等方向进行以腹部疾病MDT为主题的学术交流。
晓凡认为这样的学术交流会应该时常有,因为与会的医生们除了能学习到更多的技术经验,更重要的是能促进不同学科之间的合作。
毕竟腹部疾病太过于复杂,往往一个腹部疾病患者需要多个科室合作,才能成功完成手术。
医院就遇到一名这样的患者,腹部偶感疼痛,有时伴有尿血的情况,原认为只是膀胱发炎,结果却检查出包括有肾、膀胱、淋巴节、肠等病变的情况。
腹部是人体脏器存储中心,包含有胆囊、胃、肾、小肠、脾、直肠、十二指肠、胰、输尿管、膀胱、子宫等重要器官。
因此,腹部器官生病,常常让患者难以辨别,不仅让患者常常迷茫该挂哪个科。更有甚者见到医生都不知道该从哪里说起。
患者虽然难以辨别具体是哪里生病了,但所幸的是腹部疾病常常会以腹痛(肚子痛)的症状表现出来。
说起肚子痛,其实对医生们而言也是有些棘手的,毕竟各类腹痛加起来至少也有好几百种,而且每一种都不是完全孤立的,差别也是非常细微,稍有不慎就有可能会延误治疗。
肚子痛的种类肚子痛按照各种不同的标准,可分为急性的、慢性的;原发性的、病理性的;功能性的、器质性的几大类。
比较常见的还是一些胃肠道的疼痛,大多与饮食和卫生习惯有关,这些情况表现出来的腹痛大多是阵痛,而且伴随有腹泻等症状。
另外就是一些腹腔脏器疾病引起的,如消化道炎症、胆囊结石、肾结石、泌尿结石、阑尾炎、腹膜炎、肝脏肿瘤等,这些疼痛发作后一般都会持续一段时间,直到药效达到为止。
再次就是一些来自于腹部以外疾病的腹痛表现,比如心绞痛、心肌梗塞、肺炎、膈疝以及妇科、男科疾病等。
当你遇到持续性的肚子痛时,一定要引起重视。
常见的肚子痛症状,你最好能知道急性肠胃炎
大多是由于吃到不洁食物所引起,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
急性阑尾炎
俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。
大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
溃疡穿孔
突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。
急性胆囊炎
疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发热、呕吐、*疸等现象。
急性胰腺炎
常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时,疼痛会稍微缓和。
肠阻塞
突发性上腹剧痛是典型症状,还伴有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状。
常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
慢性阑尾炎
主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、嗳气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。
肠结核
可以表现有腹胀、腹泻、腹痛,并伴有全身症状,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。
发生腹痛时,这样做比较科学对于急性发作的疼痛,又不能明确其疼痛部位的,建议可以先到急诊科就诊。
一些能明确判断的急性腹痛,比如因饮用了不洁食物引起的腹痛,可直接到消化科就诊。
而对于慢性疼痛,尤其是不明病因、且反复发作的腹痛还可以选择到疼痛科就诊,以便先减轻疼痛症状,再由医生判断需要到哪个科室治疗。
很多人肚子疼时就会揉一揉肚子,以为可减轻症状,其实这是非常危险的。
对于胃肠道痉挛所引起的肚子痛,揉压或许会有一定的效果,但对于相当多的疾病而言,不仅起不到止痛的效果,而且还会加重病情。
比如胃溃疡、十二指肠溃疡、急性化脓性腹膜炎、阑尾炎、蛔虫成团、肠粘连扭曲以及胆囊炎、肝脾破裂等症引起的疼痛。
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