急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 18:28:00
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我们一直在拼命地向前奔跑

直至风景模糊

才停下脚步开始思考

前方到底是什么吸引着我们

我们想要的到底是什么

生活其实像个小偷

会在不知不觉中悄悄地偷走我们的快乐

经常有类似的病例,不明原因的腹痛,时伴有呕吐,经常按照胃肠炎处理,可是不见好转,查个腹部增强CT,才发现真正引起腹痛的病因不是胃肠炎,而是肠道的血管病变——血管阻塞或血管夹层!这一例病人为肠系膜上动脉近段的栓塞!

必须赶紧开通血管,要不肠道会坏死的,会导致生命危险

在栓塞的血管出植入支架,开通血管,肠道的血液得到灌注,腹部疼痛消失

而这例患者也是不明原因的腹痛入院,查完腹部CT就明确,原来,他的肠系膜上动脉血管破裂,形成夹层,并且有附壁血栓,严重影响肠道的血液供应,必须防止血管继续破裂引起腹腔大出血,也要防止真腔受压,肠道血液没有得到有效的供应

必须赶紧治疗

支架置入

术后3天复查CT提示血管通畅!患者腹痛也随之消失!

肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉突然被栓子完全阻塞所致的疾病,本病男性较女性多见。年龄在40~60岁之间,大多数病人有风湿性心脏病、冠心病、心房颤动或动脉硬化史。此种疾病临床少见,临床表现各有差别,诊断困难。若诊治不及时后果严重,甚至导致死亡。

1肠系膜上动脉栓塞时,栓子的来源有:

1.1心源性。如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落;心肌梗死后的壁栓;亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物;人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落;

1.2血管源性。如动脉粥样硬化的附壁血栓,或粥样斑块脱落;

1.3肺脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。

在多数病人发病急骤,突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。初起时腹软,压痛不明显,肠鸣音存在,与腹痛程度不相称。往往当病人呕吐血性水样物或排出暗红色血便而腹痛有所减轻时,却出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,直至发生休克,腹腔穿刺抽得血性液体时,才想到本病的可能性,为时已晚。后期则出现腹胀、脉速无力、唇绀、指端青紫、皮肤湿凉等周围循环衰竭征象。

我们的工作宗旨:微创、科学、高效、细致

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