病例图解之5:急慢性阑尾炎/急性胃炎/
溃疡性结肠炎/慢性结肠炎
17急慢性阑尾炎慢性阑尾炎是指因阑尾壁纤维组织增多,管腔部分狭窄或闭合,周围粘连形成等病理变化,引起的慢性炎症性疾病。
其临床表现以反复发作的右下腹疼痛伴有恶心、腹胀、腹泻、便秘等常见消化系统症状为特征。
18急性胃炎急性胃炎是由各种不同因素引起的胃粘膜甚至胃壁的急性炎症,因常伴有肠炎,故后者又称胃肠炎。
多因食物不慎引起,多发生于夏秋季,起病急骤,表现为恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,食欲减退等,常伴有肠炎、腹泻、日达数次乃至十数次,粪便一般成水样,有恶臭,少数含有粘液。
严重患者可有发热、脱水,甚至电解质紊乱,酸中毒和休克。
19溃疡性结肠炎本病又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。
本病起病可急可缓,症状轻重不一,主要症状为:
腹泻(日排便3—4次或腹泻与便秘交替出现,可为稀水便、粘液血便、脓血便或血便);腹痛(多为隐痛或下腹绞痛,常有腹胀);
可伴见食欲减退、上腹饱胀、恶心呕吐及消瘦贫血、失水、急性期发热等全身症状;
左下腹有轻度压痛。
该病可发生于任何年龄,但以青壮年为多。
20慢性结肠炎慢性结肠炎又名慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以结肠黏膜广泛溃疡为特征的结肠症,临床表现为:
①腹泻:日排便3—4次或腹泻与便秘交替出现。
②腹痛或腹部不适,常有腹胀。
③左下腹有轻度压痛。
结肠镜查见黏膜弥漫性充血,水肿,面呈颗粒状,脆性增加,轻触易出血等。
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