急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 2:48:00
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目前已经有很多治疗炎症性肠病的药物,包括5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫制剂、生物制剂等,但是仍然有部分顽固性炎症性肠病患者治疗效果不佳。因此,还需要研究新的治疗药物或者非传统药物方法,选择性白细胞吸附疗法用于治疗部分顽固性炎症性肠病取得了一定疗效,为IBD患者带来的新的选择和希望。年11月12日,内医院首例选择性白细胞吸附治疗的溃疡性结肠炎(UC)患者,在消化内科顺利接受“GMA”治疗。这是一位女性青年患者,32岁,主诉“间断腹痛、腹泻、便血3年余”来内医院就诊。患者既往外院诊断“溃疡性结肠炎”,给予美沙拉嗪口服治疗,自觉上述症状较前稍有好转,年7月至年1月因妊娠停服美沙拉嗪,期间自觉腹泻、便血较前加重,年2月开始自行口服美沙拉嗪,便血及乏力稍缓解后停药。期间多次停药,病情反复发作,近期体重下降10kg。入院后完善各项化验检查、肠镜等,最终诊断溃疡性结肠炎(慢性复发型,全结肠型可能,活动期,重度),肛门周围脓肿,外痔,重度贫血。鉴于该病例常规药物治疗效果不佳,同时合并重度贫血、营养状况差等特点,内医院消化内科陈平主任特邀山东中医院消化中心江学良教授前往呼和浩特对该病例会诊,江学良教授听取该病例汇报、查房后,在与患者家属充分沟通,并详细介绍不同治疗方法的差异和特点之后,患者及家属结合自身对安全性的考虑,选择使用选择性白细胞吸附疗法。患者分别于11月12日、11月16日、11月19日、11月24日、11月27日行第1~5次选择性白细胞吸附治疗,过程顺利,无不良反应。患者排便情况较前好转,便血量明显减少,乏力症状消失。患者出院,3周后复诊。江学良教授对选择性白细胞吸附疗法临床应用进行介绍吴姗姗护士长对选择性白细胞疗法护理操作进行现场教学江学良教授查看患者治疗过程中的情况这意味着广大IBD患者期盼已久的安全性高、疗效明确的治疗新武器:安德康?,在内医院正式应用,惠及内蒙地区IBD患者。选择性白细胞吸附疗法(selectivegranulocyteandmonocyteapheresis,GMA):通过体外血液循环的方式,选择性的去除血液中的粒细胞和单核细胞,以达到缓解和改善溃疡性结肠炎和克罗恩病的目的。我国多中心初步研究显示其对轻中度UC有一定疗效。对于轻中度UC患者,特别是合并机会性感染者可考虑应用。年,GMA技术获得国家CFDA批准用于临床缓解IBD患者症状。年,在中国IBD诊治专家共识意见中,GMA疗法被正式推荐用于治疗溃疡性结肠炎患者。

内医院消化内科简介

消化内科是内蒙古医科大学科研先进单位,也是自治区临床医学重点学科。现设有消化病区、消化内镜中心、消化实验室。病区设有病床张,分消化A区、B区、C区。消化内镜中心目前是自治区规模最大、设备和技术最先进的中心,拥有15套先进的电子内镜系统和各种型号电子胃肠镜60余条。消化内科主要开展消化系统疾病的诊断和内科治疗,目前以消化内科的常见疾病如胃、食管、十二指肠疾病、肝胆胰脾疾病、肠道疾病的诊治为主;急症除内科急症还包括上消化道大出血、急性重症胰腺炎、肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等多种疾病的抢救及治疗。

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