急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/18 23:36:00

秋季腹泻又来了。

最近腹泻呕吐太高发了,我们小区的孩子,几乎都轮了一遍,眼看着几个小朋友,拉完瘦了一圈,因为我儿子前段时间也中了招,所以格外想写一篇这个。

正好看到有妇女之友、孩儿他舅之称的集百家孙老师写了一篇,特别周到地把中医的日常方、以及食疗方法都写出来了。

今天这篇硬核文章,希望关键时刻能帮到你。

秋季腹泻,是病毒太猖狂,

还是孩子肠胃太脆弱?

本文作者/孙吉庆

最近很多人都来求助孩子拉肚子的问题,其中有一个居然全家都拉肚子,从小儿子、大儿子、妈妈,到爷爷、奶奶都拉了。

这个情况,完全按照肠道病毒侵犯的优先次序发生,因为小孩肠道最弱,大人胡吃海喝的都已经耐腐蚀了。

现在看来,秋季腹泻在最近一段时间会比较猖獗。

所以,我们赶紧给朋友们提个醒。

秋季腹泻的多发,西医检测到是诺如病毒、轮状病毒的原因,它的预防和治疗其实比较简单,和其它的肠道病毒,例如手足口病的预防和治疗都是类似的。

预防方式

01

一般预防

1.勤洗手。

2.不接触不洁的食物。

3.便后、餐前必须洗手。

4.家里人各自用各自的餐具,不要交叉感染。

5.尤其老人,不要还嚼吧嚼吧给孩子喂,这是落后愚昧的。

6.家里勤通风

7.出门戴口罩

8.尽量不要和别人进行面对面的交流(防止病毒随口水进入眼睛、鼻腔)

02

中药预防

(主要是空气消毒)

1.醋消毒:将醋或醋精加热后,让其在室内挥发,进行室内消毒。

2.艾烟消毒:点燃艾条后,让其在室内,尽量弥漫在整个房间。

如果觉得以上方式味道不好闻,我们推荐购买紫光灯、臭氧机进行消毒。

紫光灯对人的皮肤会造成损伤,建议在没有人的房间使用(轮流消毒),照射时长建议1个小时。

如果使用臭氧机,臭氧浓度超过3克以上时,也不能留人,否则会造成呼吸粘膜、视网膜损伤。

臭氧的半衰期是30分钟,根据我们的经验,凌晨4点结束,到早上8点还有很浓的味道,比较适用于长时间没人在的房间。

(对于上班族,家里白天没人的,推荐使用,如果同时打开风扇,有助于全面杀毒。)

治疗方式

如果您在进行上述预防后出现水泄(水状喷射性腹泻),或者在看到文章前已经中招,感染了诺如病毒,那么,可以采取以下措施:

需要准备的材料:

1.保济口服液(推荐“王老吉”牌)

2.藿香正气液(推荐“太极”牌)

3.保济丸

4.保和丸

5.生姜

注:两液两丸,其实就是中成药里的“广谱”药

(没收广告费的,只要能够继续生产,普通家庭能省不少钱。)

如果突然发生水状腹泻,就用1瓶保济口服液、1瓶藿香正气液、1瓶保济丸混在一起吃,伴有呕吐要加一些姜。

如果呕吐的比较厉害,就要加姜和保和丸,也就是“两液两丸+姜”。因为这四个药对人体没有太多伤害,稍微超量也不怕。

3岁以下的孩子减半,3岁以上按1整瓶服用。

半岁以下的孩子就不要吃药了,还是靠妈妈母乳里的抗体最靠谱,可以增加藿香正气液+艾绒加热后,温敷肚脐。

最后注意饮食清淡,不要吃动物蛋白、动物脂肪,叶子菜等水份大的食物先暂停,以根茎类的为好,比如粉葛煮地瓜等。

想要止泻快,可以用烤箱把面粉烤焦,或用炒锅把面粉炒焦,然后打成糊加入粉葛煮地瓜里面。这个是中式“蒙脱石散”,好用好使不加重肠胃负担!

秋季腹泻怎么得的?免疫力低,夏湿遇到秋凉。

立秋之后就有秋凉,但大地带着整个夏天留下的余热,秋凉此时不明显,因此很多人都没有对凉做出防范,相对更容易受凉。

由于夏天难免会因为贪嘴而吃凉的东西,包括冷饮啊,雪糕啊,体内的寒已经到了一定的程度。

同时,很多人因为运化能力弱,湿气重,为病毒病菌繁殖创造了环境,此时,环境是湿的,肠道是寒的,遇到外界的寒凉之气侵犯就容易得病。

秋季腹泻的特点

1.好发于秋季,是急性消化道疾病,引起秋季腹泻的常见病毒是诺如病毒、轮状病毒,属于呼吸肠道病毒,可以通过空气传染。

显微镜下它们长这样/百度百科

在西医分科来讲,腹泻属于消化内科,而这个病毒属于呼吸道病毒,又涉及呼吸科。

病毒通过呼吸道进入肠道,由于换季的影响,导致免疫力下降,肠上皮的刷状缘上的乳糖酶多了,就容易被轮状病毒、诺如病毒侵入。

2.此病有很多上呼吸道感染的特征,容易误诊。在鼻塞流涕时容易出现频繁的呕吐,一两天后出现腹泻,所以要注意辨别。

3.我们可以通过“拉”和“吐”的顺序来做判断:

先拉后吐,比较可能是霍乱、中暑、急性肠胃炎;

先吐后拉,秋季腹泻的可能性就比较大。

症状

1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,但一般为低热,很少高热。

2、这个病一般是先出现呕吐,随后24小时内出现腹泻,呕吐可能持续2-3天,腹泻可能高达10次之多。因此,即使不呕吐,但宝宝的大便次数增多,大于3次就应考虑秋季腹泻了。

腹泻的大便一般稀薄,呈乳白色、*色或绿色蛋花汤样,偶尔带少许粘液或脓血,无特殊腥臭味;腹泻的时间可持续约3-5天或1周,少数可长达3周。

3、由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。

鉴别

如果是中暑、急性肠胃炎的泄泻,一般是大便偏*,可能带血丝样的粘液。

而秋季腹泻的大便,一般偏清,不带红色血丝样粘液,只是鼻涕状的粘液,没有腥臭味。

根据西医的理论,病毒有一定的自限性,七天一般就好了,因此,秋季腹泻没有特殊治疗,重点是注意防脱水,但临床也有两三周仍然不能恢复的,医院。

预防

核心一点:注意保暖。

1.进入秋季后,秋季的雨会带着消除暑气的湿气,因此,不要把小孩放在低矮的小推车里,容易吸进湿气。

2.注意衣物的加减。随身带披肩,在进屋前和出屋前都披上披肩,一分钟后适应周边环境了,再拿下来,这样可以减少温差的刺激。

3.饮食要清淡。油腻的饮食会引发脾胃的疲劳,而这个疲劳会引发免疫力下降,所以要避免在入秋的时刻吃高蛋白高脂肪的东西,避免增加肠道负担。

4.避免感染。少触碰病菌,经常洗手。

5.应对:补液。不要因脱液而致身体脱水,要坚守阵地,可以通过喝粥来清肠胃,补液和防止脱水,可以适当添加山药、山楂,还可以加一点甘草水。

中医治疗思路

中医治疗秋季腹泻的主要思路就是健脾、祛湿、驱寒,这个是从根本上进行治疗。

具体来说,

如果是小儿推拿,相应的选穴就是:

健脾:补脾、清胃、清大肠、逆八卦、再顺八卦;

驱寒:外劳宫,加一点儿天河水;

祛湿:运脾。

(儿推术的手法,可以回看给宝宝调补五脏的——超好用“儿推术”)

用药上,可以选择的有:山药扶正补津,炒薏仁化湿利水,白术培土利湿,茯苓淡渗利湿补气,人参去虚损,陈皮和胃,赤小豆利湿利水,生姜和干姜驱寒祛湿。

如果是急用,可以选择的有:

1.保济口服液2份,藿香正气水1份,保济丸适量,混合化成黏糊,一半吃一半加热敷肚。(可以用艾条直接灸,或用姜泥)。

2.姜水和保和丸直接敷肚脐。

3.吴茱萸,黑胡椒,荷香粉,藕粉,做成糊敷肚脐。(小儿用吴茱萸和黑胡椒要放少点)

4.迅速止泻:柿蒂+2g陈皮+6g山楂+2g五味子,煮水,捣碎大米,放锅里炒焦,所有东西一起煮成糊米汤喝(喝几次后可好,不能盲目用)吐泻后如何快速恢复脾胃:陈皮山药粥。

很多人脾胃不好都是从一场腹泻之后开始的,腹泻让人迅速瘦几斤不说,还特别伤脾胃,如果恢复不好,可能就此划归脾虚行列了。

张锡纯在肠胃痢疾上也喜用山药,呕吐、腹泻症状消失后可以煮新鲜山药粥巩固几天,取其补脾厚肠胃,扶正祛邪之意。(关于山药的故事,可以回看山药这货是土地精,要吃就吃土地爷供养的山药)打败了病毒后,小身板犹如霜打的茄子——病恹恹的,无精打采。吃几天山药粥,加点陈皮化湿,稍稍煲出味即可,健脾清浊。陈皮3克,山药克,大米50克;陈皮切丝备用,山药切块备用;所有食材放洗净放电饭煲中放适量清水,煲煮约1.5小时。

注意陈皮出味后捞出,不然会发苦。

本文作者

孙吉庆,广州守仁斋中医师

近十年致力小儿身心同治体系的研究,擅长用中医推拿、针灸、汤药等方法治疗身体疾病。手法师从小儿推拿三字经派泰斗赵鉴秋、心法按摩曹龙、柔性正骨毛泰之;针法师从广东名老中医岭南候气针法*建业、全国名老中医金氏针灸金伯华;儿科师从全国名老中医倪珠英。

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