01
昨天晚上，一家人都躺下准备睡了，其总说：妈妈，我肚子不舒服。
辗转反侧后突然坐起来，躺在旁边的辉哥说：吐了？
我一个弹跳起来开灯，一大堆红色的呕吐物。
这是已经拆了被套了，里面被子染到的呕吐物，可以看到量很大。
昨晚她吃了不少朋友拿过来的车厘子。
我赶快抱着她到洗手间，她趴在马桶上又吐了一次。
开热水冲洗掉她和我身上的呕吐物，我问她好点没有，她说好点了，于是以为她只是吃多了车厘子（至少吃了20多个），又放她回去床上换了新床单。
感觉她已经又睡了，我和辉哥就放心的也躺下了。我当时还想了一下要不要垫上隔尿垫，以防又吐，但是看她好像很平静，就没起来拿了。
没一会儿她又坐起来，我一开灯，又吐了。
再次冲洗全身，换床单，用毯子裹着她。
回来不敢睡了，辉哥抱着她，拿了家里的小折叠盆（这几天有树洞积分兑换），她一有反应就给她接着。
辉哥又心疼又无助的望着我说：我汗都出来了。
我说：你看，以前生病都是我喂奶，你们不用抱，现在没奶了，以后生病都靠抱了，你顶住啊。
他认真的说：那还真是，我都不记得她病过，说起来还是感谢你的奶啊。你明天还要上班，你先睡吧。
我说：呕吐一般后面会伴随腹泻，我怕她会拉，要不然找个我的安睡裤给她垫上吧。
其总果真说：我要拉臭臭！
抱去洗手间，边拉，闻到一股酸臭味儿，其总边干呕，胃里已经完全没有食物了，开始吐胆汁。
拉完好大一盆比平时多一倍的前面干后面稀的便便，其总又瘫软在辉哥怀里。
辉哥抱着她，她不断的呻吟说不舒服，我说：宝贝，你想吃点药吗？或者喝点水？
她说不要。
其实说实话，这时候也没啥药能吃，正常来说吃了都会呕出来。
她同意漱漱口，这几天又有点咳嗽，也顺便咳了一些痰出来。
后面终于愿意喝水，而且要求喝温水，以前都是喝冷水的。
喝完她还是很不舒服，过一会儿就喊一声。
辉哥看着挺痛苦的孩子，心疼的说：你猜测这是什么？这有什么办法吗？
这个问话比前两年看到孩子一生医院已经好多了。
我说：一般是细菌感染或者病毒感染，细菌感染是食物不洁导致的，一般吐出来拉出来就好了，也就是大家说的急性肠胃炎，病毒感染的话就需要7-14天等病毒自己复制代谢完才能好，没有针对病毒的特效药，只能对症补充点水份不要产生并发症就行了。
辉哥听完自言自语：那希望是细菌的吧。
其总说：我不想抱着了，我想自己在这里睡。
辉哥把她放在窗台上，她裹着毯子，我拿来枕头给她，她很快就睡了。
辉哥和我回到床上，心里想着不知道会不会后面又起来。
结果一觉就到了早晨，其总先醒，在窗台上坐起来说：爸爸妈妈，我好了！我没有不舒服了！我没吃药就好了！
我和辉哥终于松了一口气。
辉哥再次口头表扬我：娶了你是我的福气，这孩子吃奶时间长抵抗力就是好，生病了不慌乱，我们轻松，孩子也轻松。
我笑纳后表示：你把昨晚换的床单被罩安排清理一下，我上班去啦。
刚才打了电话，其总都没有再呕吐和拉肚子，又开始和姐姐抢东西的日常了，大概率昨晚应该是急性肠胃炎了。
02
很多父母在孩子上吐下泻痛苦的时候手足无措，医院，其实我们想一想：医生会做什么处理？
就能明白，医院医院的病菌，医生一般也只能给你一些补液盐和止泻剂之类的，对照顾孩子来说，并没有太多帮助。
如我所说，如果普通的细菌感染，吐完拉完基本就好了，而病毒感染的诺如也好，轮状也好，都没有特效药，也只能对症支持而已。
很多地方这种就直接上抗生素和吊水了，孩子受罪，对病情来说也并没有太大的帮助，反而有可能干扰了孩子的菌群。
近期呕吐和腹泻的孩子都挺多的，我建议大家可以重温一下我之前写过的：
-冬季腹泻（诺如病毒）宝宝上吐下泻这么难缠怎么办？
-呕吐、腹泻？诺如病毒OR轮状病毒？秋季冬季腹泻了解一下！
-孩子突然呕吐、腹泻？我们能做的，也就这件事。
如果是病毒感染，很多妈妈总想知道是什么病毒导致的，但是我从来不去确认，因为第一是现在的检测手段并没有办法区别病毒的类别，第二是就算是知道了也没有对症的特效药，护理方法都是一样的！
很多妈妈去搜这两个病毒的区别，其实也并没有意义，因为都是病毒，都是经口传播，都是拉肚子呕吐或者伴有发热或者不伴有发热都有可能，都是没有特效药，只能对症支持，病程一般1-2周自愈。
如果你实在想通过自我判断区分一下，可以参考：
(1)高发时段
诺如病毒：全年均可发生感染，寒冷季节高发，所以又叫冬季腹泻;
轮状病毒：每年在秋季流行，所以也叫秋季腹泻。
(2)感染对象
诺如病毒：成人和学龄儿童为主;
轮状病毒：婴幼儿。
(3)传播途径
诺如病毒：以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播;
轮状病毒：粪-口途径。
(4)典型症状
诺如病毒：发烧、恶心、腹泻、呕吐等，24小时内腹泻可达4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓肿。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
轮状病毒：急性胃肠炎，病程一般为7天，发热持续3天，通常先吐后泻，呕吐2～3天，腹泻5天，严重可出现脱水症状。
除了典型症状还有不典型症状，因为个体的差异每个人的呕吐，腹泻次数，性状都会有不同。
那么我们需要做什么呢？
其实腹泻呕吐都只能做一件事：补充电解质，等待病毒被排出体外，自体免疫因子杀灭病毒，然后痊愈。
腹泻后不能进食过于油腻的食物，油炸等难以消化的食物，并及时补充电解质，通过什么补充电解质和营养呢？
如果你还在哺乳期，那么刷母乳是最简单有效的方法！
那些让你反而停母乳的医生，医院重新挂号吧。
母乳中不仅含有丰富的营养，蛋白质，还含有可以直接杀灭病毒的免疫球蛋白，并且含有均衡的电解质，补液盐啥的，只要有母乳，就不需要！
在病毒性腹泻这件事上，真的没有比母乳更好的药。
抗生素对病毒无效，故不是严重的细菌性肠胃炎不要滥用抗生素！
除非到达中重度脱水，经口无法补充足够的电解质和营养，医院了。
那么如何判断医院呢？下面有个表格，大家可以对照。
如果到达医院，别说男姐说的可以观察。
可以观察的是轻度，而不医院。
如果再问我：“那小儿推拿有用吗？”“喝中药有用不？”“喝海盐蒸橙子水有用不？”
我只能回答你：如果你觉得非得做点什么可以去做，但是如果需要强迫孩子，就没有意义，让孩子好好休息更重要。
至于为啥去看医生，医生都会给你开药甚至打针。
是因为医生很忙，你说你来都来了，挂号费也交了，不给你开点药你心里也不舒服，开了吧你孩子也未必愿意喝，灌出问题来还是你自己负责，没有太多意义。
根据孩子的症状正确护理，对症支持，几乎是腹泻呕吐时我们唯一能做的。
03
那很多妈妈问：如何预防？
1、我们前些天的疫苗课其实讲过，已经有轮状病毒的疫苗，虽然属于二类自费，但是很重要，爆发期务必接种（口服）！男友会的疫苗课再听一遍！
目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗，其保护率能够达到73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上，保护时间为1年。该疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。不过病毒的变异也很快，别以为打了疫苗就不做好卫生防范哈！
2、勤洗手，不要去太多人的公共设施玩：这次米其感染我认为是小区外的滑滑梯和摇摇车嫌疑最大。小孩多，用手触碰难免，清洁手不及时很容易就跟随孩子吃手和吃食物进入体内。所以手口湿巾带着，勤擦洗，尽量不在玩的时候让孩子用手拿食物吃。呕吐物要及时清理并做好消毒，大人也要注意防范，呕吐物较多时最好戴口罩，病毒可以通过呕吐气漩涡空气传播的，极少量就可以引起发病。现在很多病毒都感染成人，前些天我也写过关于手足口和疱疹性咽颊炎成人感染的案例。
3、母乳别停！潜伏期和初期母乳就是最好的药和补液盐！其实病毒的发病一般都有潜伏期，而我两天前已经感受到米其有些不舒服。为什么呢？米其前些天已经可以和大人同样节律睡眠了，一个晚上完全不醒，但是在两天突然又夜奶增多，白天也变得更加粘人，非要跟着我上班。男友会的母乳的特异性这节课再听一遍，加强印象！
母乳在此时不仅可以给孩子情感安抚，更能提供营养支持和免疫蛋白直接杀灭病毒，而科学家发现孩子生病的时候，还可以通过唾液传递给乳汁信息，让妈妈生成针对这种病原体的抗体。
母乳的保护，特别像妈妈的保护。
肯定没有警察来的更加猛烈，但是一般的日常安全还是能保障的。
所以母乳不是万能的，但是对于很多初期的自愈性的疾病，加速恢复，缩短病程和严重程度，都是非常棒的。
我在其总小时候腹泻时就心安理得的躺在床上边喂奶边指挥：“辉哥，倒点水，洗点提子，切个芒果，对，温水就行，别太烫，芒果切小点，别用牙签，用叉子，提子把皮剥了，还有核？不是无籽的啊，那把籽去一下啊。来，喂到我嘴里，我躺着不好拿。”
辉哥有时候会不耐烦的说：“到底是娃生病了，还是你生病了啊？”
我边吃边说：“但我是娃的药啊！影响我心情没奶就不好了，吃的舒心心情好才能奶量提升，娃才能快点好啊。”
不学习的男人就是好骗。
喂奶，比吃药容易，而在自愈性疾病时，这几乎是我能想到的最轻松有效的方法。
最后提醒几点注意事项：
1.腹泻期间不能喝奶粉：因为牛奶是不容易消化的酪蛋白，会增加腹泻，已经没有母乳且一岁内只能吃配方奶的孩子换腹泻奶粉；
2.已经进食的孩子注意饮食清单并根据孩子的喜好调整，不要强迫孩子进食；如果孩子不愿意喝水或者补液盐一些带有盐分的饮料也是可以的。此时可以当做药物使用，而不是固守“孩子不能喝饮料”的念头。
3.不要滥用抗生素！病毒感染不是细菌感染，抗生素对病毒无效！
5.如果拉肚子数量频繁或超过三天可以适当补充油滴剂型益生菌，我们吃的是崔玉涛也推荐过的BB12，树洞虽有，但是不建议没事就摄入，可以备着，但仅限腹泻造成益生菌缺失时服用；
我们家吃的，一定摇匀后直接滴在勺子里服用，不可用热水冲调。
5.超过一周的腹泻有可能导致乳糖酶继发性不耐受，常见症状为吃了母乳马上又拉，因为母乳含有丰富的乳糖，此时可以考虑添加乳糖酶，树洞也有，不应该停母乳换奶粉。
6.不要强行灌药：蒙脱石散这些并不能杀灭细菌病毒，只是和细菌病毒结合，使大便看起来不稀了，但同时也延长了细菌病毒在肠道的时间，并不是所有医生都认为需要吃这个药，至于是否吃，看父母的认知和孩子状况。
反正三岁内我觉得都很难让孩子自觉自愿吃药，而强行灌药风险大，在自愈性疾病没有并发症时瞎吃药还不如不吃药！
如果孩子愿意吃也可以试试，对待蒙脱石散我态度比较中立，孩子愿意吃不反对也不支持。
孩子不愿意吃我坚决反对强灌，案例我写过：强行给孩子灌药导致死亡！害死孩子的不是疾病，是父母的焦虑与无知！
最后建议男友会系列课中的生病护理课，疫苗课，母乳特异性课重温一遍，你就心里更加有底了！
记住我说的：妈妈还是要多学习，才有育儿话语权。
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