急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 22:55:00
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药店每天都会接待各色各样的顾客,针对不同疾病、不同顾客,我们如何科学合理的用药,并通过联合用药来提高客单价呢?

今天,药店攻略特地准备了54种常见疾病联合用药方案,包含呼吸系统常见病、急性上呼吸道感染、消化系统、妇科、泌尿生殖系统、皮肤科、五官科、儿科等用药。

一、呼吸系统常见病

-1-

普通感冒

典型症状:以局部症状胃主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。

代表药物:消炎片、复方大青叶片

联合用药方案一:银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C

联合用药方案二:双*连口服液+银*胶囊+维生素C

-2-

风寒感冒

典型症状:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)胃主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖*敏胶囊.病毒灵等。

联合用药方案:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。

-3-

风热感冒

典型症状:有汗、发热重,恶寒轻,*稠涕,舌红。

代表药物:桑菊感冒片、风热感冒颗粒

联合用药方案一:桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片

联合用药方案二:风热感冒颗粒+清开灵胶囊+VC

-4-

流行性感冒

典型症状:由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性,传染性强。

代表药物:抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片

联合用药方案一:抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素(阿奇)

联合用药方案二:复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片

-5-

孕妇感冒

典型症状:应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。

代表药物:青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA)

联合用药方案一:阿莫西林胶囊+双*连口服液+燕窝

联合用药方案二:加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝

二、急性上呼吸道感染(咳嗽)

-1-

热咳

典型症状:咳有浓稠*痰

代表药物:复方甘草口服液、消炎片

联合用药方案一:复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油

联合用药方案二:氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片

-2-

寒咳

典型症状:咳有清、稀痰

代表药物:清咽喉颗粒、菊梅利咽含片

联合用药方案一:咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆

联合用药方案二:止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC

-3-

干咳

典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏

代表药物:右美沙芬胶囊(糖浆)、可待因

联合用药方案一:川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片

联合用药方案二:右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银*胶囊

-4-

慢性支气管炎

典型症状:咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2年以上发病。以晨咳为主,痰一般为白颜色泡沫黏液痰,继发感染后可呈脓性黏液稠痰。

代表药物:肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片

联合用药方案一:肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素

联合用药方案二:百咳静糖浆+喘舒片+阿奇霉素+螺旋藻

-5-

肺炎

典型症状:起病缓慢,有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭,可伴有休克。

代表药物:氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊

联合用药方案一:头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂

联合用药方案二:肺宁丸+复方虫草口服液+米诺环素

三、消化系统

-1-

胃、十二指肠溃疡症状

典型症状:胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。

用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。

联合用药方案:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片。

-2-

慢性胃炎

典型症状:慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。

代表药物:胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒

联合用药方案一:胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝

联合用药方案二:兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁

-3-

浅表性胃炎

典型症状:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。

用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。

一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。

联合用药方案一:胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)。

联合用药方案二:胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。

-4-

消化性溃疡

典型症状:三大特点:1、慢性;2、周期性发作;3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼,胃溃疡餐后痛。

代表药物:奥美拉唑、海贝胃疡胶囊

联合用药方案一:奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素

联合用药方案二:胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁

-5-

胃酸过多

典型症状:反复出现阵发性胃烧灼感(烧心)、反酸(吐酸水),如因胃酸过多损害胃粘膜,则还会引起胃痛(上腹部痛)、恶心、呕吐、食欲不振。

代表药物:奥美拉唑/铝碳酸镁

联合用药方案一:奥美拉唑+果胶铋

联合用药方案二:铝碳酸镁+小建中颗粒

-6-

肠胃痉挛

典型症状:上腹剧烈疼痛,伴呕吐,头冒冷汗。

代表药物:-2

联合用药方案一:-2+多潘立酮

联合用药方案二:阿托品/-2+阿莫西林+莫沙必利

-7-

消化不良

典型症状:因胃、肠蠕动减弱,使食物在胃内停留时间过长引起,其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。

代表药物:健胃消食片

联合用药方案一:多潘立酮+健胃消食片+大山楂颗粒

联合用药方案二:多潘立酮+六味安消胶囊+补锌口服液

-8-

脂肪肝

典型症状:医院认定为脂肪肝者,一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。

代表药物:辛伐他汀片

联合用药方案一:脂脉康+辛伐他汀片+卵磷脂软胶囊

联合用药方案二:血脂康片+卵磷脂+烟酸+大蒜油

-9-

急性腹泻

典型症状:急性肠胃炎:细菌性感染-上腹部疼痛较强,上厕所次数较多,严重时可出现脱水现象,伴有高热。

代表药物:泻痢停

联合用药方案一:颠茄磺苄啶片+止痢宁片+口服补液盐

联合用药方案二:诺氟沙星+大蒜素肠溶胶囊+氨基酸口服液

-10-

慢性肠胃炎

典型症状:细菌性感染/非感染性/不明原因,腹泻持续时间长。

代表药物:肠康片

联合用药方案一:肠康宁+固肠止泻丸+左氧

联合用药方案二:*连素片+炎可宁

-11-

溃疡性结肠炎

典型症状:疼痛-便意-便后暂时缓解的规律,便秘与腹泻交替,脓血或粘液性糊状软便。

代表药物:柳氮磺吡啶肠溶片

联合用药方案一:肠康宁+美沙拉嗪胶囊+左氧

联合用药方案二:柳氮磺吡啶肠溶片+补脾益肠丸+香连丸

-12-

便秘

典型症状:排便次数少,每2-3天或更长时间一次,无规律性粪质干硬,常伴有排便团硬感。

代表药物:通便茶、栀子金花丸

联合用药方案一:润肠通便茶+果导片+芦荟胶囊

联合用药方案二:*连上清片+通便胶囊+开塞露

-13-

内痔

典型症状:一般无明显疼痛,排便时带血、滴血。

代表药物:痔速宁片

联合用药方案一:痔速宁片+复方*连素软膏+痔疮酸

联合用药方案二:六味消痔片+牛*消痔栓+麻仁丸+肤痔清软膏

-14-

外痔

典型症状:肛门周围皮肤隆起,呈球状有热感、疼痛。

代表药物:肤痔清软膏

联合用药方案一:马云龙痔疮膏+栓剂+螺旋藻片

联合用药方案二:复方*连素软膏+芦荟胶囊+苦参洗液

四、妇科

-1-

滴虫性阴道炎

典型症状:外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。

代表药物:甲硝唑栓、苦柏止痒洗液

联合用药方案一:妇炎康+甲硝唑栓(替硝唑)+甲硝唑氯已定洗剂

联合用药方案二:奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液

-2-

念珠菌阴道炎

典型症状:外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。

代表药物(通用名):克霉唑酸、盐酸特比奈芬乳膏

联合用药方案一:氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘(外洗)

联合用药方案二:氟康唑胶囊+克霉唑阴道栓+碳酸氢钠粉(外洗)

-3-

细菌性阴道炎

典型症状:外阴轻度瘙痒,白带增多并呈*绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。

代表药物:妇宁栓、奥硝唑

联合用药方案一:奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液

联合用药方案二:奥硝唑片+妇宁栓+复方岗松洗剂

-4-

慢性宫颈炎

典型症状:已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。

代表药物:抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶

联合用药方案一:抗宫炎片+加替沙星+干扰素栓+复方*柏洗剂

联合用药方案二:抗宫炎片+奥硝唑+聚甲酚醛酸+洁尔阴洗剂

-5-

慢性盆腔炎

典型症状:一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨与牵扯感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。

代表药物:盆炎净胶囊、大蒜精油

联合用药方案一:盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉

联合用药方案二:左氧+头孢克肟+妇炎康片+苦参碱栓

-6-

痛经

典型症状:经前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作,分原发性和继发性。

代表药物:元胡止痛片、田七痛经胶囊

联合用药方案一:得生胶囊+元胡止痛片+乌鸡白凤丸

联合用药方案二:田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液

-7-

月经不调

(1)典型症状:月经周期提前或错后7天以上或先后无定期。

代表药物:逍遥丸、鹿胎膏

联合用药方案一:乌鸡口服液/逍遥丸+天然维E

联合用药方案二:田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液

(2)典型症状:月经量少或点滴即净。

代表药物:益母草软胶囊、小麦胚芽油软胶囊

联合用药方案一:益母草软胶囊+益气养血口服液

联合用药方案二:益母草软胶囊+驴胶补血颗粒

(3)典型症状:月经量多或行经时间超过8天以上。

代表药物:裸花紫珠胶囊

联合用药方案一:奥硝唑片+裸花紫珠+洁尔阴洗液

联合用药方案二:奥硝唑片+炔诺酮片+洁尔阴洗液

-8-

乳腺增生

典型症状:乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。

代表药物:乳核内消液、乳癖消颗粒

联合用药方案一:乳核内液/乳宁片/乳康片+逍遥丸+天然维E+复合维生素B

联合用药方案二:夏枯草口服液/乳康片/红金消结胶囊+维生素B族

五、泌尿生殖系统

-1-

尿路感染

典型症状:有尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,有时发热、寒战、头痛。

代表药物:热淋清颗粒(清淋颗粒)、盐酸头孢他美酯片

联合用药方案一:盐酸头孢他美酯片+三金片+热淋清片

联合用药方案二:加替沙星+热淋清颗粒+洁尔阴外用

-2-

前列腺炎

典型症状:1、排尿不适:尿频、尿急、尿痛等症状;2、放射性疼痛:痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方;3、性功能障碍:阳痿、早泄等。

代表药物:前列康舒胶囊、前列回春片

联合用药方案一:头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康舒胶囊+哈乐

联合用药方案二:头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康片+番茄红素

-3-

前列腺增生

典型症状:前列腺增生多在50岁以后。1.尿频;2.排尿困难:表现为排尿等待,尿线变细,射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状,并有血尿。

代表药物:特拉唑嗪片、非那雄胺

联合用药方案一:盐酸左氧氟沙星+非那雄胺胶囊+癃闭舒胶囊+番茄红素

联合用药方案二:盐酸左氧氟沙星+特拉唑嗪片+前列舒乐胶囊+前列安栓

六、皮肤科

-1-

湿疹

典型症状:湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。

代表药物:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶

联合用药方案一:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶

联合用药方案二:儿童:肤宝+氯雷他定颗粒+炉甘石外用

-2-

痤疮

典型症状:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。

代表药物:甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶

联合用药方案一:米诺环素(多西)+芦荟胶囊+维A酸乳膏

联合用药方案二:好脸面祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素

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毛囊炎

典型症状:葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。

代表药物:甲硝唑凝胶

联合用药方案一:甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒

联合用药方案二:氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素

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体癣

典型症状:皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。

代表药物:曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏

联合用药方案一:益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水

联合用药方案二:癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片

-5-

足癣

典型症状:

(1)水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染。

(2)糜烂型:主要发生在趾间,

(3)角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。

(4)鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。

代表药物:癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康

联合用药方案一:硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏

联合用药方案二:联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素

-6-

甲癣

典型症状:指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。

代表药物:亮甲、伊曲康唑

联合用药方案一:伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族

联合用药方案二:氟康唑胶囊+亮甲+护肝片

-7-

手癣

典型症状:与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。

代表药物:20%尿素乳膏、癣宁搽剂

联合用药方案一:氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷

联合用药方案二:硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏

-8-

花斑癣

典型症状:由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为*豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、*褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。

代表药物:益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏

联合用药方案一:益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊

联合用药方案二:康王洗剂+联苯苄唑乳膏

七、五官科

-1-

白内障

典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈*色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。

代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水

联合用药方案一:沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊

联合用药方案二:白内停+明目地*丸+深海鱼油

-2-

麦粒肿

典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。

代表药物:盐酸洛美沙星眼药水

联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏

联合用药方案二:氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片

-3-

过敏性鼻炎

典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。

代表药物:氯雷他定片、鼻炎康

联合用药方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽

联合用药方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC

-4-

慢性鼻炎

典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。

代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液

联合用药方案一:通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水

联合用药方案二:鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂

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慢性咽炎

典型症状:咽部有异物感,发痒微痛,干燥灼热等,常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,“吭吭”作声,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙时容易恶心。

代表药物:咽炎片、慢严舒柠好爽糖、金果饮咽喉片

联合用药方案一:金银花含片+咽炎片+大蒜软胶囊

联合用药方案二:咽炎片+阿奇霉素+华素片

-6-

急性扁桃体炎

典型症状:咽痛,发热时体温高达39-40摄氏度,全身不适。双额下淋巴结肿大并有压痛。

代表药物:复方鱼腥草颗粒

联合用药方案一:复方鱼腥草颗粒+罗红霉素+布洛芬

联合用药方案二:蒲地蓝消炎片+头孢克肟+银*胶囊

八、儿科

-1-

小儿感冒

典型症状:

(1)轻症:只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。

(2)重症:体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减,睡眠不安等。会波及咽部扁桃体,也会并发支气管炎肺炎。

代表药物:小儿氨酚*那敏、美林、(宝宝退热贴)

联合用药方案一:小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混

联合用药方案二:小儿氨酚*那敏+小儿叶片+头孢克肟

-2-

小儿咳嗽

典型症状:咳嗽咳痰,咽痒,发热,气促

代表药物:小儿咳喘灵、美林、(退热贴)、小儿咽扁颗粒

联合用药方案一:小儿化痰止咳颗粒+阿奇霉素干混+白三平

联合用药方案二:小儿叶片颗粒+依托红霉素颗粒+蛇胆川贝液

-3-

小儿腹泻

典型症状:排便不成形、水样或蛋花样,或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。

代表药物:蒙脱石散、小儿腹泻贴

联合用药方案一:蒙脱石散+腹泻贴+阿莫西林颗粒

联合用药方案二:蒙脱石散+妈咪爱+头孢克洛

-4-

小儿消化不良

典型症状:为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。

代表药物:小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒

联合用药方案一:健儿消食口服液+午时茶颗粒

联合用药方案二:小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液

-5-

小儿便秘

典型症状:排便次数减少,每2-3天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难感。

代表药物:小儿七星茶、金银花露

联合用药方案一:小儿七星茶+开塞露+蜂蜜

联合用药方案二:四磨汤+乳酸菌素片+开露塞

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