急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/23 22:44:00


  急性肠胃炎西药治好后反复恶心呕吐,说明患者的肠胃功能还没恢复好,以及消化不良等造成的,这种情况建议请有经验的老中医把脉开方整体调理为好。急性肠胃炎治疗后呕吐,属于中医呕吐、胃痛、腹痛等范畴,中医认为多因胃失和降,胃气上逆所致,临床需从胃、肝、脾综合辨证论治,分型下方调理,往往都能取得比较好的效果,具体辨治可参考如下:
  


  如为外邪犯胃型,可治以疏邪解表,化浊和中,选藿香正气散加减开方。如为食滞内停型,可治以消食化滞,和胃降逆,可选保和丸加减开方。如为肝气犯胃型,可治以疏肝理气,和胃降逆,可选四七汤加减开方。如为脾胃气虚型,可治以健脾益气,和胃降逆,可选香砂六君子汤加减开方。如为脾胃阳虚型,可治以温中健脾,和胃降逆,可选理中汤加减开方。如为胃阴不足型,可治滋养胃阴,降逆止呕,可选麦门冬汤加减开方。
  


  呕吐医案一则:


  患者女,36岁,初诊诉急性肠胃炎西药治好后恶心欲吐5年余。病史:5年前饮食不洁出现上吐下泄,在当地予西药对症补液支持治疗后好转后出院,但此后反复出现恶心欲吐,晨起进食后即作,辗转就诊,未有改善。诊见:恶心欲吐,或为干呕、吐酸,晨间为著,与进食相关,胃恶寒,喜热敷,身困,眠可,纳不佳,大便偏溏,小便尚可,舌质淡,苔薄白,脉沉细。


  辨证分析:患者病势缠绵5年余,脾胃虚弱,运化不利,致气机不畅,胃失和降,上逆作呕。脾气虚弱,中焦运化失职,土壅木郁,肝气郁滞,肝失疏泄,胃气不降,则呕恶加剧。胃气升降失常,脾气受损,不能运化水谷,布散精气,故见身困。久吐伤阳,胃阳不足,故见胃恶寒。脾虚不运,水谷不化,水液不布,留滞肠胃,顺势而下,大便稀溏。


  中医诊断:脾胃虚弱,肝郁气逆之胃痛证。治法:健脾和胃,疏肝理气。开中药7剂代煎服服,1日1剂,分早晚饭后40分钟温服。二诊,药后呕止,亦无吐酸,仍身困、眠浅,舌淡苔白,脉沉细。予上方加减开方再服7剂中药代煎服。三诊,药后诸证皆消,舌淡苔白,脉沉细。效不更方,续进7剂巩固。四诊,诸症已消,为求长效,改开丸剂调理月余,恶心欲呕吐之症未再出现。
  


  张压西简介:


  主任医师,教授,硕士生导师,武汉中医内科专家,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家,享受武汉市*府专项津贴专家,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号,世界中医药学会联合会常务理事,中华中医药学会内科分会委员。


  张压西主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题,承担4项国家中医药管理局课题,完成科研课题20余项,获省、市多项科学技术进步奖。发表“*芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年,对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。


  擅长诊治:


  1、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜病变、消化不良、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、腹痛、腹泻、便秘、急性肠炎、肠结核、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等消化系统疑难杂症。


  2、月经不调、习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、更年期综合征、失眠、抑郁症、头痛、咳喘、前列腺疾病、男性功能障碍、肾虚、不育症、肺结节、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤等。》》》点击移动
  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)


  

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