急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 21:11:00
导语:沙门氏菌是一种革兰氏阴性杆菌,可引起人类腹泻病。沙门氏菌病的临床范围从普通的沙门氏菌胃肠炎(腹泻、腹部痉挛和发烧)到肠道发热(包括伤寒),这些都是威胁生命的发热性全身疾病,需要及时地抗生素治疗。局部性感染及无症状携带者。沙门氏菌病最常见的形式是自我限制的、不复杂的胃肠炎。


  


  01


  沙门氏菌


  1、沙门氏菌是一种革兰氏阴性的杆状杆菌


  它们是由人或动物的粪便传给其他人或其他动物的微小生物。该沙门氏菌包括二千三百多个血清型细菌,它们是单细胞生物,没有显微镜就不能观察到。在动物身上没有症状的菌株会使人生病,反之亦然。如果存在于食物中,通常不会影响食物的味道、气味或外观。这种细菌生活在受感染的动物和人类的肠道中。沙门氏菌引起疾病已经有一百多年了。它们是由美国科学家丹尼尔·E·萨尔蒙博士发现的。


  2、所有沙门氏菌血清型均可在人类中致病


  沙门氏菌有三种主要抗原:h或鞭毛抗原;O或躯体抗原;Vi抗原(只有少数几种血清)。H抗原可能以两种形式中的一种或两种形式出现,即第1期和第2期。生物体往往从一个阶段转变为另一个阶段。O抗原出现在外膜表面,由细胞表面的糖序列决定。VI抗原是一种覆盖于O抗原之上的表面抗原;它存在于少数几个血清中,其中最重要的是伤寒菌。


  虽然所有沙门氏菌血清型均可在人类之中致病,但有些血清型具有特定宿主。


  3、大多数沙门氏菌在侵入肠道后会引起急性炎症反应


  沙门氏菌是一种普遍存在且耐寒的细菌,可以在干燥环境中存活数周,在水中存活数月。大多数沙门氏菌在侵入肠道后会引起急性炎症反应,从而导致溃疡性溃疡。它们可能会产生抑制蛋白质合成的细胞毒素。这些细胞毒素是否会导致炎症反应或溃疡,目前尚不清楚。黏膜的侵袭使上皮细胞合成和释放各种促炎细胞因子,包括IL-1、IL-6、IL-8、TNF-2、IFN-U、MCP-1和GM-CSF.这会引起急性炎症反应,也可能是肠损伤的原因。由于肠道炎症反应,炎症症状,如发烧,寒战,腹痛,白细胞增多和腹泻是常见的。粪便可能含有多形核白细胞、血液和黏液。


  


  02感染沙门氏菌后出现的症状


  1、沙门氏菌胃肠炎(食物中毒)的潜伏期取决于细菌的数量


  沙门氏菌胃肠炎(食物中毒)的潜伏期取决于细菌的数量。症状通常在摄入受污染的食物或水后6至48小时开始,通常表现为恶心、呕吐、腹泻和腹痛。肌痛和头痛是常见的,但主要表现为腹泻。发烧(38°C至39°C)和寒战也很常见。至少三分之二的病人抱怨腹部痉挛。发烧和腹泻的时间不同,但通常为2至7天。


  肠炎热是一种严重的全身性沙门菌病。研究得最好的肠道热是伤寒,伤寒是有伤寒菌,但任何种类的沙门氏菌都可能引起这种疾病。症状在潜伏期10至14天后开始。肠道发热可先于胃肠炎,通常在全身疾病开始前就能解决。肠道发热的症状是非特异性的,包括发烧、厌食症、头痛、肌肉萎缩和便秘。肠道发热是严重的感染,如果不及时使用抗生素,可能是致命的。


  2、盐(电解质)失衡和身体缺乏液体(脱水)是最常见的并发症


  并发症在英国并不常见。这些人很可能是年轻人,或者是年长者。如果你有持续的(慢性)疾病,如糖尿病,或者你的免疫系统不能正常工作,它们也更有可能发生。盐(电解质)失衡和身体缺乏液体(脱水)是最常见的并发症。如果在你的粪便中失去的盐和水,或者当你生病的时候(呕吐),没有被你喝足够的液体所取代的话,它就会发生。如果你能喝下大量的液体,那么脱水是不可能发生的,或者只是很可能是温和的,并且在你喝东西的时候很快就会恢复。严重脱水会导致血压下降。这会减少流向你重要器官的血液。如果脱水得不到治疗,你的肾脏可能受损。一些严重脱水的人需要直接滴入静脉。这需要住院。非常年轻、年老或怀孕的人更容易脱水。


  3、乳糖不耐受有时会发生在食物中毒后的一段时间


  乳糖不耐受有时会发生在食物中毒后的一段时间。这被称为‘次生’或‘后天’乳糖不耐受。这在儿童中更常见。你的孩子的肠道内膜可能会受到胃肠炎的损害。这导致缺乏一种叫做乳糖酶的化学物质,这是帮助身体消化牛奶中的糖(乳糖)所必需的。乳糖不耐受导致肿胀,肚子(腹部)疼痛。随着时间的推移,随着肠道内膜的愈合,情况会变得更好。在食物中毒的任何事件中,你可能因其他情况或原因服用的某些药物可能没有那么有效。这是因为腹泻和/或呕吐意味着减少的药物被吸收到你的身体。这类药物的例子是用于癫痫、糖尿病和避孕的药物。


  结语:受污染的食物是非伤寒沙门氏菌的主要传播方式,因为沙门氏菌病是一种人畜共患病,有着巨大的动物细菌储存群体。最常见的动物是鸡、火鸡、猪和牛;其他几十种家畜和野生动物也是这些生物的栖息地。动物产品是传播的主要载体,因为沙门氏菌在没有完全煮熟的肉类和动物产品中生存。这个问题的严重性表现在最近的沙门氏菌产量上,41%的火鸡在加利福尼亚被检测出该细菌,50%的鸡在马萨诸塞州养殖场被检测出该细菌,21%的商业冷冻蛋白在华盛顿州的斯波坎被检测到细菌。

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