肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。
肠炎临床表现为:
1.急性肠炎
在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。
2.慢性肠炎
临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。
腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。
部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。
查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面主要介绍溃疡性结肠炎。
结肠炎的临床表现
1.腹泻
黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
2.腹痛
轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。
3.便秘
大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。
4.其他症状
腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
得了慢性肠炎或结肠炎常常会有以下尴尬:
1、想吃,饿却不敢吃?2、肚子难受,腹泻,吃点儿就胀痛……3、经常拉水一样的便、泡沫便、粘液便……4、不能吃自己想吃的东西,肚子想,却不敢吃……5、你吃了冷的、酸的、辣的如同遭罪?而别人喝冰水、猛吃酸辣,却若无其事?6、出门,总是怕找不到厕所?7、没有任何征兆,肠胃炎犯了,疼得让你烦燥,吃不下饭直不起腰,甚至恶心、呕吐……8、稍不注意,吃了点生冷、油腻、辛辣食物,半路上肚子不争气,又找不到厕所?9、凌晨他人还在酣梦中你却被一阵腹痛绞醒!顶着汗珠冲向洗手间……出门办事突然发作,总感觉就要喷涌而出,眼看就快跑到厕所了,结果还是……如果您已被慢性肠炎或结肠炎困扰,医院胃肠科吧!让您杜绝尴尬,重焕新生!
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