溃疡性结肠炎
上期，我们重点介绍了它的病因和诊断
当出现频繁腹泻
肛周皮肤擦伤、剥脱
甚至肛裂或肛瘘
这些症状时该怎么办呢？
本期，
我们就来说说溃疡性结肠炎的内外科治疗
一
溃疡性结肠炎的分型有：
分型
轻度——
腹泻每日4次以下，便血轻或无
无发热、脉搏加快或贫血
中度——
介于轻度和重度之间
重度——
腹泻每日6次以上，明显黏液血便
发热，脉搏大于90次/分种
分期
分期——
可分为活动期和缓解期
二
依据分型和分期情况，内科治疗方法有：
水杨酸类治疗——
适用于轻型或重型经激素治疗已有缓解者
激素治疗——
适用于暴发型或重型患者
免疫抑制剂治疗——
适用于慢性反复发作者或用磺胺及激素治疗无效者
抗生素治疗——
适用于控制暴发型或重型患者的继发感染
灌肠治疗——
适用于轻型而病变局限于直肠、左侧结肠患者
三
外科治疗方法有：
最为普遍的是手术治疗
溃疡性结肠炎的治疗过程中
仍有10%～30%的患者需行手术治疗
近年来，随着观念上的改变
在病变早期更多的患者积极选用外科手术治疗
取得了良好的治疗效果
患者的生活质量有了较大提高
术后多数患者恢复了正常的工作和生活
四
溃疡性结肠炎的手术适应证主要有：
1.反复发作引发的肛周脓肿、肛瘘或肛裂等
2.出现急性梗阻、大量出血、穿孔、中毒性巨结肠等并发症者需急症手术
3.暴发型重症病例，经内科治疗无效
4.慢性病变，反复发作，严重影响工作及生活
5.结肠已经成为纤维狭窄管状物，失去其正常功能
6.已有癌变或黏膜已有间变
7.肠外并发症，已出现致残性
五
治疗效果：
溃疡性结肠炎俗称“不死的癌症”
因病因尚不明确
目前尚无特效药物或绝对根治的治疗方法
但可通过规范治疗来减少复发
我院专业的炎症性肠病多学科诊疗团队
会根据患者病情进行内、外科结合治疗
减轻患者病痛
延长缓解期病程
最大限度提高患者生活质量
未完待续……
下期预告
本期我们讲述了溃疡性结肠炎的治疗
那么溃疡性结肠炎应该如何预防及护理？
溃疡性结肠炎需要在饮食上注意什么？
敬请期待下期科普问答！
炎症性肠病门诊介绍
炎症性肠病内科门诊
炎症性肠病外科门诊
供稿/李翠
编辑/马洁
责编/关颖
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