急性肠胃炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/6 1:46:00

近日,浙江宁波一男子因为吃鱼胆出现多器官功能衰竭,险些丢命!无独有偶,今年五一假期期间,秦皇岛海洋与渔业局发布预警:假期去海边不要食用海虹,严重会导致呼吸停止!

实际上,动物性食物中毒事件时有发生。究竟怎样才能预防呢?今天我们请来权威专家来给大家科普。

陈运超

医院

重症医学科行*副主任

医学硕士

副主任医师

1.吃鱼胆会中毒?

吃鱼胆中毒就是典型的动物性食物中毒。鱼胆里面主要含有胆盐、鲤醇化合物、氰化物、组织胺这几种有毒成分。

鱼胆中毒可以引起肝脏、肾脏、心脏、血液、脑等多器官功能的急性损害甚至衰竭,严重者可能会留有后遗症,甚至死亡。四大家鱼,草鱼、青鱼、鲢鱼、鲤鱼的鱼胆都是有毒的,其中最毒的就是草鱼的鱼胆。

2.鱼胆中毒,一般有哪些临床表现?

鱼胆中毒后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

中毒数日内,会出现多器官功能损害,包括:

出现肝功能损害表现,例如肝区疼痛、皮肤发*、腹胀、腹水、转氨酶、胆红素明显升高等。

出现肾功能损害表现,例如全身浮肿、腰背部胀痛、尿少、无尿,尿素氮明显升高等。

出现心血管损害表现,例如心肌损伤、心律失常、心力衰竭、低血压甚至休克等。

病人可以出现急性溶血而排浓茶尿、酱油尿,甚至会出现凝血功能异常导致器官出血。

3.怎么区分肠胃炎和鱼胆中毒?

鱼胆中毒早期主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主,与普通的胃肠炎症状比较相似的。

判断鱼胆中毒比较最重要的依据是发病前进食鱼胆或者发苦的鱼肉,并出现进食相关的胃肠道症状,肝、肾、心脏、血液等多器官功能损害的表现,这种情况有可能是鱼胆中毒了。

4.鱼胆有毒有没有量化的标准?吃了多少就会中毒?

从目前的研究资料分析,不同种类的鱼、不同的生存环境、是否处于繁殖期等都会对鱼胆内的毒素含量造成影响。鱼胆中毒的症状除了鱼胆里面含有的毒素量有关,也和患者身体的基础情况有关。所以无法用量化的标准去界定吃多少个鱼胆才会引起鱼胆中毒。另外,即使把一个鱼胆分次吃用,也可能出现毒素代谢不完全,引起积累导致亚急性甚至慢性中毒。

5.为什么会有吃鱼胆能明目、解毒的传言?

我国现存最早的药物学专著《神农本草经》中就介绍了鲤鱼胆的药用。但在用法上是以外用为主,内服则需经炮制后才能入药使用。在民间偏方中,不少其他动物的胆囊,如蛇胆,鸭胆都被冠上了清热解毒的功效作用。蛇胆的确有清热、明目、排毒的功效,有人就会用白酒来就着蛇胆一起吞服。这是有很大风险的,蛇胆也需要专业制作后,按照医生的要求服用。

6.鱼胆有毒,如果宰杀时不小心弄破了鱼胆,鱼肉还能吃吗?

杀鱼时,如果不小心碰破了鱼胆,鱼肉就会变苦,影响食用。如果不小心碰破鱼胆,一定要处理才能食用鱼肉,朝被胆汁污染的鱼肉上涂些酒、小苏打或是发酵粉碱性液中和胆汁酸,然后用冷水冲洗,苦味便可消除。经过清洗处理的鱼还是可以吃的。

7.现实中,有没有吃其他动物内脏引起中毒的情况?

有的,如大量进食鱼肝及动物肝脏,肝脏中含有丰富的维生素A,维生素A属于脂溶性维生素,代谢比水溶性维生素慢,大量摄入后可以导致维生素A堆积中毒,尤其是婴幼儿。中毒后会出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻,眼结膜充血,视物模糊,婴儿则出现前囟隆起、烦躁不安。

还有是吃动物的甲状腺中毒,主要是猪、牛、羊甲状腺中毒,中毒是由于吃了未摘除甲状腺的喉头气管,或颈口肉所致。平时我们很喜欢吃猪颈肉,但我们在处理猪颈部时,如果没有及时把甲状腺剔除,用来做肉饼或者弄其它食物加工,可能会引起中毒。中毒的表现类似甲状腺功能亢进症的表现,心率增快、血压升高、皮肤潮红、多汗等。

8.除了鱼胆中毒,还有哪些常见的动物性食物中毒?

常见的动物性食物中毒还包括河豚鱼中毒,鲎中毒,小龙虾横纹肌溶解,织纹螺中毒,贝类中毒,珊瑚鱼(石斑鱼、苏眉鱼)中毒、高组胺鱼类中毒,蟾蜍中毒,毒蜂蜜中毒,蚕蛹、蜂蛹中毒等。

9.吃贝类,比如花甲也可能中毒?

如果我们食用被有毒海藻污染的花甲,或者变质的花甲那就会引起中毒。这些贝类中毒比较常见的是麻痹型贝类毒素和腹泻型贝类毒素,中毒后会出现感觉神经、运动神经的麻痹以及上吐下泻等消化道症状。

我们在食用贝类食品的时候要注意:第一,不吃内脏;第二:挑外壳平滑的。附着脏东西少,相应污染也少。第三:清洗干净,用盐水浸泡,充分加热。

10.吃蜂蜜也可能中毒?

是的。蜂蜜中毒是由于吃了野蜂或家养蜂采集了有毒花粉所制的蜂蜜引起,野蜂采集的花粉内常含有毒性花粉,如断肠草、洋地*之类的毒物。有毒蜂蜜色泽常较深暗,舌尝带有苦涩或麻口等感觉。另外被肉毒杆菌污染的蜂蜜是会导致中毒的,尤其注意1岁以内的婴幼儿是绝对不能吃蜂蜜的。

11.我们要如何预防动物性食物?

1.不“熟”不食,这个熟的意思有两个,我们不熟悉的食物不吃,尤其是民间偏方推荐的土方子尽量不要以身冒险。第二没煮熟的食物不要食。

2.变质的食物不要食,不要以为洗干净或者煮的时间久一点就没事。

3.动物的内脏尽可能少食或者不食,以动物内脏作为食品的必须充分处理干净。

4.不要抱着猎奇的心态去冒险吃有中毒风险的美食,例如拼死吃河豚,用鲎煲汤等,虽然味道鲜美,但是你要知道吃一口的代价真的很“贵”,分分钟连命都赔进去。

记者:温生昌

编辑:健康N君

编审:赵毅

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