?提示：点击上方"医院"↑免费订阅本刊
年11月14日是
第14个联合国糖尿病日，
今年的宣传主题是
“护士与糖尿病”。
近日，医院收治了一名18岁的糖尿病患者。小伙不知道自己患有糖尿病，因为口渴，一个晚上喝光了一箱椰子汁，导致糖尿病酮症酸中毒，医院抢救。经过医护人员的及时救治，患者小磊转危为安，现已康复出院。家住宜城街道的小磊今年18岁，是个典型的“宅男”，体形肥胖的他，平时不爱运动，但特别爱喝饮料，几乎每天都要喝。
一个多月前，小磊出现口干、乏力、恶心呕吐等症状，自认为是得了肠胃炎，到家附近的诊所接受输液治疗后，症状并没有好转。近日晚间，小磊半夜里又渴醒了，看到家里正好有一箱椰子汁，便接二连三地将一箱（20罐）椰子汁全部喝光了。当时感觉很解渴，可不久后，小磊便开始恶心呕吐，并感觉胸闷气急、浑身乏力，被家人送到医院急诊。医生给他测了一个快速血糖，血糖仪竟然显示，血糖值过高无法测出。
医生只能将他的血液标本稀释后，再进行化验，最终测得随机血糖值为63.3mmol/L（正常人不超过11.1mmol/l）。
医生根据小磊的临床表现结合实验室检查结果，诊断为糖尿病酮症酸中毒，立即予以补液、纠正酸中毒、降血糖等对症急救处理，并将其收住内分泌病区。住院期间，为了有效控制小磊的血糖，同时避免频繁穿刺诊疗带来的痛苦，医生在他的腹部安装了胰岛素皮下泵，模拟人体胰岛素的分泌，每天24小时持续注入胰岛素。并在他的手臂皮肤下植入葡萄糖监测传感器，24小时动态无痛监测血糖变化。除了常规的降血糖治疗，医生还给他使用了GLP-1受体激动剂类药物，该药能促进肠促胰岛素的分泌，减轻饥饿感，从而既能降低患者血糖，又能减轻体重。经过十多天的中西医结合治疗，小磊的血糖和其他血生化指标都逐渐恢复正常，体重也比入院时轻了4公斤。出院前，医生叮嘱他，糖尿病是一种慢性病，除了坚持规范治疗，还有严格控制饮食，含糖饮料不能再喝了。“近年来，糖尿病的发病呈现年轻化趋势。”医院内分泌科主任姚丽琴表示。医院近期收治了多名35岁以下的糖尿病患者，且多是并发酮症酸中毒被送医抢救后，才得知自己患上了糖尿病。姚丽琴指出，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所带来的各种并发症。
如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。
这些糖尿病急性并发症十分危险，如果抢救不及时，随时会夺走患者生命。此外，糖尿病还会引发一系列慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足，以及心脑血管和神经病变等。
其中，糖尿病肾病已成为引发尿毒症的“罪魁祸首”。
糖尿病足及其引发的溃疡，是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因。糖尿病眼病导致的眼底、视网膜损害，轻者出现视力模糊，重者导致失明。姚丽琴表示，糖尿病的发生，跟遗传因素、环境、生活方式等密切相关。一般来说，有糖尿病家族史、超重和肥胖、吃得多而不愿意运动的人，会比较容易受到糖尿病“青睐”。她提醒年轻人要养成良好的生活方式，提倡健康饮食，切忌暴饮暴食。平时多吃新鲜蔬菜，适当吃水果，少吃汉堡、鸡翅等油炸及高脂食品，尤其是要少喝含糖饮料，坚持运动，控制体重。并且要经常监测血糖，一旦出现多食易饥、口渴、尿频、疲乏无力、体重下降等症状，医院就诊。撰稿编审：潘静
排版制作：吴夏
医学审核：姚丽琴
终审：钱勇
推荐阅读年11月“阳羡医馆”大讲堂活动预告医院年11月份特邀专家来院时间表宜兴78岁名中医手写的“请战书”在首都北京展出啦！宜兴市委组织部副部长周辉一行到医院调研*建工作陈佳妮：那些不得不说的中医缘医院