近日来
天气转凉
杭州的冬天
估计也正坐着高铁赶来
滨江区疾控中心提醒大家:秋冬季是诺如病毒胃肠炎高发时期,应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,勤洗手、喝开水、吃熟食。
知识拓展
年在美国俄亥俄州诺瓦克镇一所小学出现了腹泻的暴发,这次暴发的疫情使得人类第一次确认诺如病毒(Norovirus,NV)的存在。该病毒也被认为是冬季呕吐病、病毒性胃肠炎、食物中毒、以及胃肠感冒的病原体。流行过程
传染源:NV病毒胃肠炎患者及携带者由于可能排出病毒而作为传染源感染其他人群。
传播途径:NV病毒胃肠炎的主要传播途径有口粪途径传播、接触传播和空气传播等。
粪口途径传播是最主要的方式。NV侵袭力强,10~个病毒粒子就可以使人发病,而据估计,NV感染急性期排毒量最多可达每克粪便1亿个病毒颗粒。食用NV污染的蔬菜或水,以及生食未煮熟的贝类等海鲜可感染发病。
接触传播易感者通过接触了感染者,或被NV污染的物体或表面而发病。
空气传播患者呕吐物或腹泻物干化后,病毒颗粒随尘埃等形成“气溶胶”,散播在空气中,经呼吸道吸入人体后而发病。
易感人群:各年龄组均对NV病毒普遍易感,并且容易出现痊愈之后再次感染的情况。
流行特征
地区分布:NV流行地区极为广泛,呈世界性分布。加拿大、荷兰、英国、日本、德国等都有爆发流行。我国第一例NV感染病例发生在年的河南,随后对山西、北京、安徽、福建、广东等地区NV感染的暴发进行调查,结果证明NV感染在我国普遍存在。
时间分布:NV感染全年均可以发生,但呈明显季节性分布特征,以冬春季高发,所有又有“冬季呕吐病”之称。
人群分布:NV感染可散发和暴发。散发以老人、学龄前儿童和免疫力低下者为主。暴发则包括各年龄段人群,如餐馆就餐者、学校人群、邮轮上的旅客等均易受到感染。
临床特征及治疗要点
临床特征:潜伏期24~48小时,最长72小时。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻居多,24小时4-8次,粪便多为稀水便或水样便,无黏液脓血。有些感染者仅表现为呕吐症状。
治疗要点:目前尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,一般不需要使用抗生素,预后良好。对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
预防措施要做好
要注意饮食安全,避免病从口入不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是不要生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,尽量不到街边不干净的小店或无证摊贩用餐;饮用开水;勤洗手,使用肥皂并保证冲洗时间在20秒以上。
避免去人群密集场所NV病毒流行季节要少去人多、通风条件差的公共场所,也不要带宝宝去探视病人,减少传播渠道和感染机会;家中有胃肠炎病人时,应积极治疗病人并适当隔离,避免交叉感染。
要及时开窗通风在室外空气良好的情况下,每天至少要开窗通风1—2次,每次10分钟以上。
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温馨提醒
病人的呕吐物处理由于病人的呕吐物、排泄物具有传染性。所以要及时掩蔽覆盖病人的泻吐物、并使用含氯等有效消毒剂如84消毒液对有关场所和物品进行消毒处理,必要时进行全面的卫生清洁。
已受感染的食品加工人员包括家里负责做饭的人员如果感染诺如,应使其暂时脱离接触食品岗位。
学校及幼托机构要加强晨午检,发现有可疑症状者及时隔离,并通知家长带回就医或休息,体温恢复正常且症状消失72小时后,患者方可正常上课;做好因病缺勤登记工作,调查了解学生缺勤原因(疾病或症状信息)每日汇总、报告因病缺勤人数,做到传染病的早发现、早报告;日常加强空气流通,保持室内空气新鲜。保持环境清洁,做好场所日常消毒工作,倡导学生养成良好的卫生习惯;疫情高发季节应减少大型集体活动。
来源:区疾控中心
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