蓝医保最大的优点是20年保证续保,解决了一年期百万医疗保障持续性风险。在同为20年保证续保的产品中,保障范围更优(既往症免责规定较宽松,特药报销范围广,报销额度高,增值服务项目多)。但45岁-55岁时投保保费略高于同类产品,对职业要求更严。部分平台可以接受55岁以上投保,但需要人工核保,且标准严格。
蓝医保是太平洋保险公司推出的一款长期百万医疗险,备案名:个人长期医疗险(费率可调)(互联网)
产品基本信息(注:表格中的产品名称为“e享护—医保无忧”,这是该款产品在不同销售渠道的不同名称,主要区别在投保年龄)
优点1、保障时间长:20年保证续保。
2、既往症的免责条款只包含既往的疾病(或并发症)、生理缺陷、残疾。但并不包含以往医疗检查中没有确诊的异常情况。这对于健康状况有异常的人群更加友好。
3、特药保障优势明显。特药清单会定期更新。特定药品费用,0免赔,经社保结算后可%报销,并含有万的抗癌CAR-T药品,有效解决昂贵药品费用支出。
3、重疾医院质子重离子医疗,%报销。
56、有重疾住院医疗费用垫付和就医绿通服务,可以缓解大额医疗费用带来的经济压力。
6、价格可以优惠。家庭3人及以上成员购买,保费可以享有95折优惠,并且共享1万元免赔额。参与完成健康任务,积累健康信用积分,还能享受85折优惠。以上两种优惠可叠加使用,最高可享受8折优惠。
7、支持智能核保和人工核保。
注意事项1、以有社保身份投保,未以社保身份结算的,赔付60%。
2、一般医疗、特定疾病和重疾医疗共享免赔额1万。
3、本产品在整个保障续保期内,赔付限额是万,年度理赔限额是万。
4、高危职业不可投保本产品。
5、55岁以上人群投保比较严格,需要提交体检报告,通过人工核保才能投保。
6、本产品是费率可调的长期医疗保险,在保证续保期内,达到费率调整的触发条件,费用会发生调整,但最高不超过调整前费率的30%,每次费率调整时间间隔不短于1年,首次费率调整时间不早于本产品上市销售之日起满3年。
7、不同百万医疗险的具体特药品种会有所差异,如有特定需求的,需要注意查看具体特药品种清单。
8、20年保证续保期满,如果产品停售,将不再续保,如果没停售,需重新审核。
保费测算投保建议1、整体来说,这款长期医疗险保障比较全面、保障年龄宽松、续保条件好、外购药报销比例高,是一款值得选择百万医疗产品。但该产品在45岁以上时,价格略高于其他同类产品,其中女性购买的价格比其他产品高的幅度更大,有的年龄段差距能达到每年余元,大家可以根据个人的预算和保障需求进行合理选择。
2、对于55岁以下人群,可以优先考虑这款产品。没有女性被保险人补充告知内容,像一级高血压也可以正常承保。
具体请上下滑动查看健康告知内容:
被保险人健康告知:
1.过去2年内投保人身保险,被保险公司拒保、延期、加费或者附加条件承保?
2.目前或过往患有下列疾病:
肿瘤:良/恶性肿瘤、原位癌、类癌、白血病
心脑血管疾病:2级及以上高血压(未服药情况下,收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg)、冠心病/冠状动脉狭窄、心肌梗死、风湿性心脏病、心功能不全二级(含)以上、脑卒中(含脑梗死/脑出血)
神经系统疾病:帕金森氏病、癫痫
肺部疾病:肺部结节或磨玻璃影、慢性阻塞性肺病
肾脏疾病:慢性肾病、肾功能不全
消化系统疾病:肝炎及肝炎病毒携带、肝硬化、胃/十二指肠溃疡、克罗恩病(节段性肠炎)
血液及风湿性疾病:再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎
内分泌及代谢性疾病:甲亢、甲状腺结节、糖尿病
女性疾病:乳腺结节、宫颈不典型增生
其他:精神疾患、先天性和遗传性疾病、结核病、艾滋病或HIV呈阳性、接受器官移植或造血干细胞移植术、瘫痪、中重度残疾、职业病、酒精中毒、药品中毒、智能障碍
3.若客户2周岁以下:出生时体重低于2.5公斤,或有早产/窒息/发育迟缓/脑瘫。
4.过去1年内有健康检查结果异常(血液检查,尿液检查,心电图,影像检查,内镜检查,病理检查),经专科就诊,医师未建议进行复查、进一步检查或治疗的情况,不在此项询问范围内;过去2年内曾手术或住院或遵医嘱连续药物治疗超过30天。
5.过去1年内存在下列症状:
不明原因的持续或间歇性疼痛(超过7天)、晕厥、紫绀、不明原因的持续或反复发热(超过7天)、抽搐、不明原因皮下出血点、咯血、不明原因的反复呕吐(超过7天)、吞咽困难、呕血、浮肿(生理性浮肿除外)、*疸(新生儿*疸且已治愈的除外)、便血、血尿、蛋白尿、任何不明性质的肿块/包块/结节/息肉/囊肿、消瘦(非健身原因所致的体重减轻5公斤以上)。
6.下述情况,仍可正常投保:
生育相关:怀孕、分娩、宫外孕已治疗结束、流产(除葡萄胎以外)、上环、取环、结扎
呼吸科:感冒、咽炎、咽峡炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎或扁桃体肥大(已切除扁桃体)、腺样体肥大(已切除或刮除腺样体)、急性支气管炎、支气管肺炎及大叶性肺炎(已治愈)
消化科:急性肠胃炎、急性阑尾炎(术后痊愈)、胆囊结石或胆囊炎(已切除胆囊)、胆囊息肉(已切除胆囊且病理结果为良性)
皮肤科:痤疮、皮脂腺囊肿或粉瘤(已切除)
儿科:新生儿*疸且已治愈(未被诊断为病理性*疸)、手足口病且已痊愈(未被诊断为重症手足口病)、包皮手术
外伤:软组织损伤、上/下肢骨折(痊愈且已取出内固定)
4、癌症治疗费用昂贵,好多外购药品是社保范围外的,所以建议投保特定药品,而且能%报销。
5、建议可以按家庭投保(超过3人),可以享受优惠价格。
(点击查询产品详情)
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