作者：宝宝知道育儿风向标
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不当就容易发病。那么家长如何应对宝宝急性肠胃炎呢?
宝宝肠胃炎的原因
◆病毒感染。70%儿童肠胃炎都是因为受到病毒侵袭，经常导致肠胃炎的病毒包括轮状病毒、诺瓦克病毒、腺病毒和星状病毒。轮状病毒是导致儿童肠胃炎的主要原因，而且遍及全球，不分贫富，但大部份成年人则因为曾经接触过轮状病毒，所以有免疫能力。
◆细菌感染。儿童的肠胃炎之中，细菌感染占15%；最常见的细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌和空肠弯曲菌。一般此原因感染肠胃炎的儿童是由于进食被细菌污染了的食物而发病的。曾被发现带菌的蔬果和食物包括未煮熟的鲜肉、鸡、海产、蛋、成长中的芽菜、未经消毒的牛奶、软干酪、果菜的榨汁等。
◆寄生虫感染。多种原生动物可导致肠胃炎。最常见的是蓝氏贾第鞭毛虫，而阿米巴变形虫和隐孢子虫感染也有报道。作为一类病原，它们约占儿童肠胃炎成因的10%。
◆传染。传染会通过饮用被污染的水，或者共同使用一些私人物品而发生。需要注意的是，使用没有正确消毒的奶瓶喂奶是婴儿感染的一个范围发生传染重要原因。
◆上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。
◆不合理地喂养婴幼儿，使宝宝吃得过多，过少或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物，突然断奶等，都能引起宝宝拉肚子。
◆气候变化，如过冷会使肠蠕动增加，过热可使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。
宝宝肠胃炎的症状
急性肠胃炎通常起病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，主要症状有以下五点。
1、腹泻：起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
2、发烧：常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
3、恶心呕吐：呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。
4、腹部痉挛、腹部触压痛：病童体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
5、食欲减退、哭闹不安。
腹泻指的是排便的形态变软或稀水以及排便次数增加而定义，因此要与宝宝之前的粪便型态做比较。像哺育母乳的婴儿就可能一日解便数次都是属于正常情形。
如果宝宝出现严重的腹泻或呕吐，粪便中有血丝、黏液或脓，持续腹痛或哭闹或有持续高烧不退、活动力差甚至意识不清等状况，就必须立即就医，寻求医师的诊断与治疗。因为严重的肠胃炎，还是可能造成肠穿孔或败血症等严重的并发症。
什么医院检查？
孩子第一次感染肠胃炎时，会出现呕吐、腹泻等病症，你要及时和医生联系，并把详细情况告诉医生。在出现以下症状时，医院检查：
大便或是呕吐物里有血丝出现（血的颜色看上去呈暗红色，而不是鲜艳的红色）；
持续高烧，39摄氏度以上；
精神状态很不好，对其他事不做反应；
疼痛越来越严重；
腹泻持续7天还没停止；
出现严重脱水症状；
呕吐超过3天为非正常现象；
宝宝肠胃炎如何预防？
首先，父母们要知道，轮状病毒引起的免疫反应无法绝对避免下一次感染。发生过一次自然感染以后，对于以后感染的保护力约为40%，对于以后发生轮状病毒感染而且出现腹泻的保护力约为75%，所以很多儿童会出现2至4次轮状病毒感染。
预防胜于治疗，父母们做足预防措施，就给儿童多一层保护：
1、轮状病毒疫苗。由于无法藉由卫生环境的改善或勤洗手等来预防，因此对抗轮状病毒最有效的预防方式便是疫苗。至于因疫苗所引发的不良反应则非常低，除了少部份婴儿在短期内有发烧、泻肚、呕吐或不安外，没有其他显著不良副作用，因此是安全性不错的疫苗。
2、饮用干净的水。良好的未被污染饮用水供应和好的卫生设备可以降低肠胃炎的感染比例。
3、勤洗手，注意个人卫生。研究发现，无论发达国家还是发展中国家，个人的一些方法（比如洗手），都至少能使肠胃炎的发生率或者患病率降低30%。因此父母们要从小培养起儿童的卫生观念，养成勤洗手的习惯。
4、母乳喂养既可以降低肠胃炎的发生率也可以缩短其持续时间。
5、避免食物和水的污染。父母们一定要注意，儿童使用的餐具一定要消毒、清洗干净。而且饮食上要注意这些：
（1）任何奶制品和经加工的鱼肉类食物，如果在室温下放置过久，便不宜进食。
（2）要注意用微波炉加热的食物，中心的温度够热才可进食。微波本身没有剎菌的能力。
（3）不要进食怀疑不合卫生的食物。尤其是无牌食店，处理不当的海鲜、鱼生寿司。
（4）在外地旅行时更应注意，因为细菌的本种不同，肠道的抵抗能力会低一些。
（5）冷藏的熟肉应当充分煮熟后才吃。
（6）如果发现罐头食物的容器有所损坏，或内里的食物有异，即应丢弃。
（7）奶类食品的有效日期不能不看。
（8）不可吃马铃薯的嫩芽。
（9）盛有化学品的瓶子都要放在家中儿童拿不到的地方。
急性胃肠炎宝宝的饮食原则
◆母乳喂养的宝宝
腹泻时不要停止喂奶，可以适当减少奶量，缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。乳母应吃少含有脂肪的饮食，同时在喂奶前多喝水，使奶稀释，有利于宝宝的消化。
◆人工或混合喂养的宝宝
在腹泻时，不要添加新的辅助食品。当宝宝腹泻较重时，要停止喂牛奶，禁食6~8小时。在禁食期间可喂胡萝卜汤、焦米汤、米汤及苹果泥。胡萝卜汤的热量较低，含脂肪少，还含有果酸及维生素，可使大便成形。苹果纤维较细，对肠道刺激小，脂肪低，并含有果酸，有收敛的作用。
◆稍大的儿童
1、饮食时间
胃部征状开始消退数小时之后，就可以开始给病童补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料，以免刺激胃肠，引致再度呕吐。大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈；呕吐、腹泻等征状消失后，患者可以吃较为多样化的食物，但仍不可吃刺激性的东西。
2、饮食以清淡为主
医师通常建议病情严重的病童禁食会视情况建议病童禁食时6-8小时甚至更长时间（最好是在同时接受点滴注射的情况下，才不会脱水），而后若无剧烈呕吐、腹胀、腹痛之情形，可尝试进食。
一般先进食比较清淡的流质、半流质，如米汤、粥，逐渐增加一些蛋白质食物，但忌油腻、油炸食品，并且在开始进食宜少量，等胃肠道功能恢复后，才开始正常饮食，并注意休息。治疗中先不要鸡蛋、牛奶等高蛋白高脂肪的食物，以免加重胃肠负担。水果部分建议可以食用苹果，以帮助缓解腹泻症状。
3、定时定量，注重消化
注意定时定量：不暴饮暴食，每日三餐应按时进食，且不宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐，但不宜过多，以免影响正餐。
注重软、烂、消化：食用的主食都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养。
讲究烹调方法：宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法，因为用这些方法加工出的菜肴不易消化。
提示：腹泻孩子要注意补充水分。如果孩子出现呕吐现象，你首先要