“医生，我儿子不晓得怎么回事，今天早上突然就发热了，我摸摸看，额头很烫，急煞人咯。”走进儿科门诊，见一中年女子抱着小孩焦急诉说。旁边另一个抱着孩子的女子听闻，立刻往前凑了凑，私下一问，才知她女儿的症状和前面中年女子所说极像。
这边还没就诊完毕，那边又有小儿啼哭，伴随哭声，就着大人随身携带的塑料袋，哇哇呕吐。大人连忙抱着小孩赶向最近的厕所。
每年春夏交替的时候，儿科门诊以发热和呕吐腹泻为主的患儿都会大幅度增加。
儿科门诊医生蒋键波说，发热和呕吐腹泻，是春夏之交小儿病患急速增多的主要病状，原因大多是由细菌、病毒感染引起的。
第一种情况
以发热为主的患儿中，比例最高的临床病症为急性化脓性扁桃体炎。其病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显，无明显疼痛，多伴有高热、畏寒，体温可达39℃以上。
蒋键波说，治疗上主要是抗感染为主，疗程一般为7-10天（预防急性肾小球肾炎和急性风湿热等并发症）；高热时需使用退烧药。
第二种情况
以呕吐腹泻为主的患儿中，比例最高的临床病症为急性肠胃炎，类似于中医上所说的发痧。年长患儿来院就诊往往表现为呕吐，大多数还伴有头晕、乏力、恶心、阵发性腹痛、低热。后期部分有腹泻症状，往往起病急，好转也快。婴儿则可能仅仅表现为哭闹、食欲下降。诊断一般明确，但需排除肠套叠和阑尾炎等器质性疾病。
治疗上主要以保护肠道、纠正脱水为主。如果服药困难，脱水程度重，建议静脉补液。如白细胞异常增高，因为不能完全排除是应激性还是确实合并细菌感染，常常会使用抗生素抗感染。
蒋医生说，如果家里有小儿表现出发热、腹泻、呕吐症状，要及时就医，不可延误病情。
另外，建议家长朋友，平时多带孩子锻炼身体，以增强体质，提高机体的抵抗能力。多注意天气温度变化，合理调节孩子饮食，防止感染。
（素材来源蒋键波编辑詹超群）
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