答谢会、团拜会、亲友聚餐……这方吃罢那方吃。相信这是最近很多小伙伴的日常真实写照吧25岁的小李也不例外，最近他每天都饭局不断，可是上周他突然呕吐不止，家医院，检查结果让所有人大吃一惊…….
资料图新华社记者胡虎虎摄
“医生，他一直呕吐不止，这到底是怎么了。”1月10日，医院，一名25岁小伙被家人搀扶着送到门诊，陪在一旁的妈妈说，前段时间还好好的，每天和朋友约饭，怎么突然成这样了？
该院内分泌科主任周光全教授接诊后，第一时间查了尿常规，结果出来令他大吃一惊：尿酮和葡萄糖都是3个“+”，空腹血糖高达25摩尔/升，这些结果都很可能是糖尿病酮症酸中毒。
“这是非常严重的并发症，随时可能丢命的。”周教授立即嘱咐家属办理入院手续，同时将其送往病房，立即接受对症治疗。随后的一系列检查结果证实了周光全的判断，医生当即宣告病危。
都是这个习惯惹的祸！
后来，周教授询问得知小伙姓李，他有个习惯：从小就不喜欢吃蔬菜、水果，顿顿不离肉，饮食偏油腻，口味也很重。由于是独生子，一家人对小李更是宠爱，他从上小学开始就有喝可乐的习惯，却很少喝白开水，起初一天一瓶可乐，到现在每天至少要喝三瓶，如今身高1.75米的他，体重达90公斤。
家人回忆，近一个月来，小李总说自己口干舌燥、嘴唇干裂，每天除了喝三瓶可乐，最近慢慢加大饮水量，足有两千毫升，但仍觉口干不已，医院检查，但他觉得自己年轻，身体也“扛”得住，便从未在意。病发前，他忙于各种应酬，一周前经常呕吐，医院。
“小李的不健康饮食习惯很久，肯定早就患上了糖尿病，只是因为太年轻，没受重视，导致急性并发症发作。”周教授说，酮症酸中毒若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭，进而危及生命。好在医护人员及时抢救，目前小李病情已趋于稳定，但后期要通过长期服药甚至胰岛素注射来严格控制血糖水平。
为何糖尿病找上年轻人？
“最近一周恰逢年底，科室已连续收治3例酮症酸中毒的患者，都是二十来岁的年轻患者。这和频繁地年饭聚餐、饮食上不注意有直接关系。”周教授说。
以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者，但现在很多年轻人饮食作息不规律，偏爱高热量食物，渴了就以饮料代替水，喝碳酸饮料等高糖分饮料，导致自己被糖尿病侵袭。周教授建议年轻人注意日常饮食，不要被“饮料”撂倒。
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25岁女子呕吐腹痛意识模糊被送急诊，血糖飙升竟至“逆天”数值
近日，浙江海宁一位25岁姑娘，血糖高出正常人上限值16倍！意识模糊、急性肾功能衰竭！生命危在旦夕……医生都惊了！一查竟是得了这种病！
“97.3毫摩尔/升！”当看到血糖计上这个“逆天”的数字，在场的医生都睁大眼睛，发出惊叹。
97.3毫摩尔/升是个什么概念呢？
正常人的空腹全血血糖值应该在3.9至6.1毫摩尔/升之间，这意味着，血糖值达到正常人血糖值上限的16倍多，而将血糖推至“登峰造极”的是海宁一位25岁的年轻姑娘小李（化名）。
呼吸急促、意识模糊、酮症酸中毒、急性肾功能衰竭……小李医院急诊室，接诊的内分泌科主任郑恂说，当时情况非常紧急。
12月11日下午，医院内分泌科住院病房见到小李时，郑医生正在为她做检查。
小李老家在陕西，看上去有点瘦，她告诉记者，以前自己的身体状况还是不错的，很少感冒。
可就在前几天，小李出现了口干、多饮的情况，她以为是吃了咸菜导致的口渴，所以也没放心上。没想到，后来小李就出现了呕吐、肚子痛的症状，“一天吐了十多次，连喝水都吐，太难受了！”
小李起初以为她得的是急性肠胃炎之类的疾病，还在家附近的卫生院挂过盐水。
第二天，小李的情况越来越糟糕，出现意识模糊等症状，家人急医院急诊室。
抽血报告出来后，医务人员也很吃惊，血常规、肝肾功能的化验单上有很多指标异常，尤其是血糖、肌酐等指标。
“血糖高，血压下降、电解质紊乱、血肌酐上升、横纹肌溶解，提示代谢紊乱非常严重，病人生命危在旦夕。”郑医生介绍。
小李入院后，医生对她采取补液、胰岛素降糖等各种积极的治疗措施。经过一段时间住院治疗后，她的各项指标趋于正常了。
小李到底得了什么病？
经过诊断后，原来小李得的是比较少见的暴发性I型糖尿病，并伴发急性肾功能衰竭、酮症酸中毒，横纹肌溶解症等严重情况。
据介绍，暴发性1型糖尿病是由日本学者Imagawa等首先提出的，临床表现为发病突然、症状明显、进展迅速、病情危重，是一种特殊类型的1型糖尿病。
郑医生表示，“暴发性1型糖尿病目前的发病机制并不清楚，可能与病毒感染和自身免疫有关。患者起病前大多有流感症状或胃肠道症状。”
经过积极治疗后，小李的各项指标慢慢地降了下来，血糖接近正常范围。遗憾的是，由于小李的胰岛功能丧失，不得不终生进行胰岛素治疗。
“暴发性1型在临床上并不多见，主要发生在成年人身上。”郑医生介绍，一般来说，糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病起病年龄更早，症状更重，而2型糖尿病往往起病隐匿，很多患者经常到体检的时候才发现血糖已经很高了。
年轻人应该如何预防糖尿病呢？
1.定期体检。体检时要注意检测与血糖相关的指标，如糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖等。2.清淡饮食。年轻人比较爱吃各种高热量食品和含糖饮料，这些食物都是导致肥胖的主要因素。多吃少油少盐、绿色养生的食物，不仅可以降低体重，还会降低血管类疾病的发生。3.早睡早起多运动。长期久坐、熬夜玩手机等不良习惯会导致人体内分泌代谢紊乱，诱发糖尿病，因此要养成早睡早起多运动的好习惯。4.陶冶心情缓解压力。可以选择出去旅行，或是在工作之余听一些舒缓的音乐，也可以跟朋友打打球，适当缓解一下自己的压力，放松心情。
来源：北晚新视觉综合杭州日报广州日报北京医生
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