01初诊
李某，女39岁初诊：年3月10日以“反复腹泻、脓血便半年余”为主诉就诊。患者自诉12年前因出现“腹泻，脓血便”等医院经结肠镜检查后诊为“溃疡性结肠炎”，治疗给予口服艾迪莎，约半年后缓解。后因饮食问题再次出现脓血便伴里急后重，每日2-3次，量中等，医院经结肠镜检查诊为“溃疡性结肠炎”，治疗给予口服美沙拉嗪片剂、双歧三联活菌胶囊3月，效果欠佳。
现腹泻，时有脓血便，便时伴有里急后重，每日2-3次，纳眠可，舌质淡，舌苔薄，脉沉细。处方：大*、白芨粉、地榆、锡类散云南白药粉、五付灌肠用。用法：大*、白芨粉、地榆三药加水煎至-ml，加锡类散和云南白药粉溶于煎剂中，保留灌肠20分钟左右，隔日一次。
02二诊
年3月20日诉方用灌肠3次后，效果明显，脓血便次数减至每日一次，量亦明显减少。余无明显异常。处方：上方云南白药加至，五付。嘱继续给予灌肠。
03三诊
年4月1日诉现症状完全消失，大便正常。嘱停药，饮食规律。随访1月后，症状无反复。
按语：慢性溃疡性结肠炎归属中医的“泄泻”、“休息痢”范畴，其病变在脾胃与大肠。脾胃虚弱为本，湿热邪毒为标，湿热邪毒蕴结肠中，脉络受损，血败肉腐为病理变化。中医治疗溃疡性肠炎应以清热凉血，利湿解毒，化腐生肌为原则，方中白芨入脾胃，因含胶质，善消肿、生肌，布于黏膜面，可保护黏膜，并促其黏膜再生，有止血止痛和促进溃疡愈合之功；地榆归大肠经，凉血解毒，可止脓血，大*化瘀止血；锡类散解毒化腐，云南白药化瘀止血、活血止痛、解毒消肿。侯师采用中药保留灌肠法，一可使药物直达病所。药物通过直肠中下静脉及肛管静脉直接进入大循环,在肠系膜、门静脉系统使血药浓度稳定，从而大大提高了药物的利用度；二提高局部药物浓度。中药灌肠能延长药液在肠道中的保留时间，减少药液的外溢，从而使总有效率明显增高；三能够避开肝脏的首过效应，不仅达到局部治疗的效果，而且避免了全身性毒副作用。所以保留灌肠法对促进消炎、消肿、溃疡面愈合及缩短疗程，提高疗效有较大帮助。